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產檢懶人包:產檢次數、時間、自費產檢項目全攻略

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  生產前的檢查,是在女性發現自己懷孕開始,直到生產卸貨前要進行的檢查,透過公費規定的檢查、視情況需求增加自費的檢查,如有發現任何警訊也能及早緩解預防,本文彙整眾多的產檢項目,包括公費與自費,相關注意事項一次瞭解。

產檢頻率是多少?

  依循補助建議的時程做產檢,獲得基礎保障,自110年7月份起,公費產檢從10次增加為14次,讓項目更加完整,自懷孕第九週前,可能是自己使用驗孕棒驗出,建議到婦產科再次確認胎兒情況,並預先在公費例行產檢前,由醫師專業判斷產婦身體狀況定產檢時間,因為懷孕初期較為不穩定,需更密切留意母體和胎兒健康。

  公費產檢每4週產檢一次;到了28週開始,每2週作產檢一次;從第36週開始則為每週產檢一次,以確實掌握母子雙方的健康狀況;因個人身體狀況、經濟情況以及與主治醫師討論建議自費項目,及早瞭解媽咪與寶寶有無特殊疾病需要因應治療,亦或是調整,甚至可以預先評估生產方式。

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懷孕產檢項目有哪些?

例行常規檢查項目:原則上每次公費產檢都會包含此項目,醫護團隊與產婦都要不厭其煩地密切交流,以掌握基礎健康情況。

領取媽媽手冊:在第9週(第一次)產檢,確認胎兒狀況以及估算預產期,孕媽咪可以領取一本媽媽手冊,手冊中有關健康表格、產檢時程資訊、孕期保健衛教訊息等等。

超音波檢查:確認是子宮內懷孕還是子宮外孕、胚胎數以及胎兒的心跳、觀察胎兒在宮內的活動狀況、羊水量、胎盤的形態及位置、胎盤後有無出血等,公費的時程包括8-16週間、20週左右、32-40週共三次。

衛教指導:宣導內容包含初次產檢基本衛教指導、大約16週瞭解早產防治、約略24週知悉早產徵兆,做好更多心理準備。

貧血檢驗:事先瞭解寶寶會不會有貧血基因,能瞭解準媽咪是否有愛滋、梅毒、B肝、德國麻疹、地中海貧血等等,因為孕期貧血可能造成胎兒過小、早產、增加周產期死亡率,也可能增加孕產婦心肺負擔。

妊娠糖尿病篩檢:盛行率大約介於2.6%至35.5%,如果母體過高的血糖會通過胎盤影響到胎兒,恐造成胎兒過大、肩難產、新生兒低血糖、黃疸等風險,而檢查方式為空腹、口服75公克葡萄糖1小時及2小時後,共3次血漿葡萄糖測定。

乙型鏈球菌篩檢:孕婦帶有乙型鏈球菌比例高達18%-20%,而多數新生兒感染途徑是「產道」,所以篩檢能及早判斷生產方式;假如驗出結果陽性,醫師會讓產婦施打抗生素,透過胎盤給予寶寶抗體,能大幅降低感染風險。

自費產檢項目哪些必做?

  關於自費產檢,有六大類別,並且各自都有建議檢查的週數時間點:

  • 產前遺傳基因篩檢,建議8週起至13週內進行。
  • 唐氏症篩檢以及非侵入性胎兒染色體檢驗都建議11週以上產婦可以做。
  • 羊膜穿刺則建議16週以上,而34歲以上孕婦有政府補助5000元。
  • 自費超音波檢查以及其他相關疾病篩檢建議20週以上的孕婦。


以下【產前遺傳基因篩檢】孕媽咪一生只需檢查一次,二胎、三胎...都不需再做。

  • 脊髓性肌肉萎縮症(SMA)基因檢測:

所謂SMA是一種罕見遺傳神經肌肉疾病,它會影響神經系統中控制自主肌肉運動的能力。

《自費產檢時間》8 週起至13週內

  • 染色體脆折症 (FXS) 檢測:

最常見造成遺傳性智能遲緩的疾病,發生率僅次於唐氏症,婚前健康檢查或懷孕初期即可自行進行檢查。

《自費產檢時間》8 週起至13週內

※本院有(FXS+SMA)二合一篩檢方案,可以一次做兩項檢查。

  • 亨丁頓舞蹈症:

一種會導致腦細胞死亡的遺傳疾病,凡帶有異常基因,可能本身發病也可能遺傳給子女,此症為漸進式肢體肌肉不自主運動、以及智力逐漸喪失。

《自費產檢時間》8 週起至13週內

  • 葉酸與葉酸代謝基因:

所謂葉酸代謝異常,對孕婦而言提高懷孕高血壓風險、早產機率;腹中胎兒來說可能神經管缺陷、無腦症、畸形兒、體重過輕、巨球性貧血症、胎盤早期剝離等等。

《自費產檢時間》8 週起至13週內

※本院有五合一(FXS、 SMA、亨丁頓舞蹈症、葉酸與葉酸代謝基因)篩檢方案。

  • 子癇前症篩檢:

恐讓孕婦凝血功能異常、產後大出血、肝衰竭、腎衰竭、腦中風、腦水腫、癲癇,也可能讓胎兒早產、胎兒窘迫、出生體重低、肺部發育不良、發育遲緩等等。

《自費產檢時間》8 週起至13週內

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以下是【每胎都獨立檢查的項目】,也就是第一胎檢查完,懷孕到第二胎、第三胎時還是需要選擇性檢查。

  • 唐氏症篩檢:

在染色體異常疾病中最高機率發生的,唐氏兒肌肉張力較低、輕中度智能障礙、發展遲緩、先天性心臟病、聽力視力異常等等,而此篩檢是預測發生唐氏症的風險值,建議所有的孕媽咪進行相關檢查。

  • 羊膜穿刺:

利用羊水分析胎兒的染色體組成,檢查的正確率高於99%,能得知胎兒是否有神經管缺損或單一基因造成的疾病,例如唐氏症、血友病、脊柱裂、無腦兒、海洋性貧血……,目前技術已屬相當安全但仍有極少危險性,可能腹部不適、陰道出血、早期破水、絨毛膜羊膜炎或甚至流產,因此請與您的主治醫師充分討論評估。

《自費產檢時間》16週起至20週

  • 自費超音波檢查:

包括高層次超音波及4D胎兒超音波兩類型,「高層次超音波」是2D影像為主,可為胎兒做精密結構細節檢查,如頭頸部、腦部、顏面、心臟、胸部、腹部、四肢、脊椎與性別判斷等,如檢查時有發現疑慮,會快速轉介處理;而「4D胎兒超音波」則非必要的醫療檢查,但意義在於紀念價值,動態立體畫面可以記錄寶寶的一舉一動,錄成影片可以保存到未來。

《自費產檢時間》20週起至24週

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常見自費產檢項目費用是多少?

澄清醫院產檢項目完善,有獨立檢查的費用,也有組合方式收費,下表供參,詳細耗材與組合方案歡迎大家直接諮詢個管師或醫師。

類別

檢查建議時間

檢查項目名稱

參考費用

產前遺傳
基因篩檢
8週起至13週內

脊髓性肌肉萎縮症(SMA)

2,500

X 染色體脆折症檢測(FXS)

4,000

子癲前症篩檢

2,940

唐氏症篩檢 11 週以上

第一孕期唐氏症篩檢

2,900

次世代期唐氏症篩檢

7,500

羊膜穿刺 16 週以上

羊膜穿刺(全自費)

10,000

羊膜穿刺高齡補助(34歲以上政府補助)

5,500

自費超音波檢查 20 週以上

高層次超音波檢查

3,600

4D 胎兒超音波檢查

2,500

懷孕產檢常見問題

Q何時開始產檢?

A建議一發現懷孕就要到婦產科做產檢,後續依照公費補助建議時程,以及與醫師討論需求加自費檢查項目,讓產前檢查更完整。

Q公費補助產檢免費用有幾次?

A自110年7月1日起,衛福部現行提供14次產前檢查。

Q公費檢查有幾次超音波?

A總共3次,包括8-16週間、20週左右、32-40週,因為此檢查是音波能量,過度密集使用會影響宮縮,因此請依照醫師建議時程進行就好。

Q產檢發現異常怎麼辦?

A例行的產前檢查目的要及早確保腹中胎兒健康情況,以及孕媽咪的身體健康,如有檢查出需注意追蹤事項,更要謹慎面對,配合醫師建議做調整、治療,以及早確認生產方式。

Q到醫院產檢建議如何準備?

A建議先記好最近一次生理期時間、家族史、疾病史、用藥史、生產史等等訊息,也可以帶上經常使用的化妝品、保健食品的資訊,與醫師確認諮詢;前往醫院產檢時建議穿著好穿脫衣物,並空腹前往,以利抽血需要。

台中產檢推薦 澄清婦產科團隊

  台中澄清醫院全方位整合婦科、產科、兒科、乳房外科、產後護理之家等各科醫療專家資源,最為推薦孕婦媽咪們來這做產檢,專業全主治醫師團隊陣容、貼心護理服務、安心的獨棟醫療區域、產檢項目多元完整,讓孕媽咪不論產檢、看診、諮詢、待產、生產、產後以及寶寶照護都能集中區域,無須奔波也不擔心和其他科別互通會有感染疾病風險,一條龍地醫療服務提供準媽咪們最方便安心的堅強後盾。

  本院婦兒科於105年通過重度級急救責任醫院,為高危險妊娠三級轉診醫院,年年獲得母嬰親善醫療院所合格認證,在產檢預防的服務細心周全,搭配醫師團隊優質醫學知識,能及時給孕媽咪正確的診斷和建議,也有豐富資源能因應孕媽咪後續需要協助、治療、生產疑惑以及相關突發情況應變,更能在生產後接續照料寶寶的健康與媽咪的產後調理照護,中港澄清婦產科將是最好的選擇。

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