「脊椎微創手術」脊椎退化治療首選! 脊椎內視鏡手術:傷口小、減痛恢復快!

隨著年紀增長，脊椎退化相當常見，也可能因為姿勢不良、久於負重或是外力傷害，致使出現椎間盤突出、坐骨神經痛、脊椎滑脫、脊椎側彎或是脊椎狹窄等等，在保守治療下沒有明顯改善，或擔心長期服用止痛藥怕腎臟出現問題，透過復健治療也沒有比較好的時候，脊椎手術才有辦法根本處理問題，一勞永逸。然而，傳統開放手術傷口大而令人卻步，手術的風險使人隱忍不敢接受開刀。幸好，現在我們有極佳選擇，「脊椎微創手術」，由專業專精的醫師執刀，將風險降到最低，本文帶您清楚了解何謂脊椎微創手術、術式內容與優缺，把握黃金治療期。

什麼是脊椎微創手術?

脊椎微創手術代表了現代醫學技術的一大進步，它為患者提供了更舒適、迅速、更無痛的治療體驗。針對脊椎疾症，以現代醫學的中心思想：「微創」為核心來治療，特點包括傷口小、傷害少、減痛復原快、組織破壞少、降低風險，以達成減低傳統脊椎開放性手術的後遺症與併發症機率，有別於以前傳統開刀需要大面積開口進行手術。

脊椎微創手術利用微小的切口和專業的器械，搭配電腦導航系統或是X光導引，精準定位脊椎病灶，以最小的干擾達到治療效果。這不僅減少了手術風險，還縮短了康復時間，讓患者更快回歸正常生活。

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脊椎微創手術首推:脊椎內視鏡手術

脊椎傳統開放手術動輒傷口十幾公分，隨著醫療科技的進步，脊椎微創手術已經能將傷口縮小為4-5公分。而現在我們有堪稱微創中的終極微創的手術：傷口不到一公分的「脊椎內視鏡手術」，將內視鏡與手術器械，同時伸到病灶做治療，如此一來更能減少組織破壞、甚至能以局部麻醉就能開刀，對於一些因為內科問題或麻醉風險太高的病患來說，無疑是一項福音。另外術後即可當日下床出院，成效更精準。

脊椎內視鏡手術適應症

脊椎內視鏡手術適應症包括脊椎狹窄、椎間盤突出、坐骨神經痛、脊椎骨折等等，然而，患者在考慮此手術前，應詳細咨詢專業的脊椎內視鏡醫生，了解其適用性和可能的風險。

治療脊椎滑脫新選擇:前斜外側腰椎融合手術

針對脊椎滑脫或是不穩定的患者，以「前斜外側腰椎融合手術」，同樣是微創低破壞的術式選擇，當藥物、復健都沒奏效的情況下，經醫師評估來做治療。以腹膜後方間隙進入患部，較傳統脊椎手術進行更強力復位作用，術中搭配X光定位精準，以不傷害核心肌群、減少失血量、降低疼痛感，進而縮短恢復期。

前斜外側腰椎融合手術適應症

前斜外側腰椎融合手術的適應症與內視鏡手術不同，主要是針對出現滑脫、側彎、骨裂、解離或是減壓後不穩定者，症狀包括下背痛、臀部痛、下肢麻痺、坐骨神經痛等等。

脊椎微創手術與傳統開放手術差異

脊椎微創手術依適應症狀不同而建議採用的積極治療方式不同，分別是前述的「脊椎內視鏡手術」與「前斜外側腰椎融合手術」，兩者都有傳統需開大傷口的開放手術方式，而脊椎微創手術可讓組織破壞降到最低，同時減少併發症、周邊器官損傷、感染等等機率，對此鍾玉軒醫師強調微創手術能幫助更多患者擺脫病痛、減少因手術造成的傷害 、真正讓病患重拾健康。鍾玉軒醫師已經成功用脊椎內視鏡手術幫助超過四百位的病患。

誰適合做脊椎微創手術？

微創脊椎手術風險相對減低、復原快、後遺症少，若適應症符合的話，醫師就會依專業評估建議進行手術治療。絕大多數傳統脊椎手術的適應症都能以脊椎微創手術來處理。不過針對病情相對複雜、大程度的脊椎側彎、惡性腫瘤相關等狀況，較不適於微創脊椎手術，在門診時，醫師會評估脊椎退化和傷害程度，判斷合適與否。另外心肺功能不佳的患者在手術前也須多加評估。

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脊椎微創手術復原時間多久? 有後遺症嗎?

脊椎微創手術的術後恢復期最主要還是看每位病患的傷口癒合、食慾、營養均衡、活動力等等，大多數患者在手術結束就能立即下床活動，住院期較傳統手術大為縮短。出院後，建議避免再次讓脊椎受壓力，生活回歸正軌則視每個人工作性質的不同，通常靜態行政辦公室類型者大約1-2週即可回歸，大約一個月即可恢復正常自如的生活。

每種手術都有其伴隨的風險，然而目前最新的極微創手術成功率大幅提高，根據統計顯示併發症機率低至1-2%，術後副作用可能造成腿部麻木或無力，不過通常是短暫，建議多方評估並找主治醫師充分討論，推薦找經驗豐富專精於此的醫師執刀進行。

脊椎微創手術術後保養及飲食該注意什麼?

1. 應避免久站、久坐、站姿前彎及脊椎柱避免壓力，上身維持直立，並且讓患者能有背靠支撐，如需向下的動作，請以屈膝蹲低來取代彎腰行為。
2. 留意從事活動的強度，保持正確良好姿勢。
3. 可進行輕度的運動，讓肌肉不僵硬。
4. 保持規律睡眠不熬夜。
5. 飲食上可以多多攝取高纖高蛋白與維生素豐富的類別，均衡營養補充相當重要。
6. 術後如有傷口滲血或其他劇烈不適的情況，就請盡速就醫。

脊椎微創手術權威 : 中港澄清脊椎外科鍾玉軒醫師

有脊椎退化問題? 交給中部享譽脊椎微創專家的鍾玉軒醫師，專精於成人脊椎各式損傷與疾病的治療，擅長微創脊椎融合手術、微創前斜外側腰椎融合術、脊椎內視鏡……等手術，舉凡脊椎和骨科都是其強項，擁有上百台手術經驗，曾任國際臨床研究醫師、骨科部微創中心主任，現在台中澄清醫院中港分院也可以看診掛號哦！

澄清醫院脊椎外科共有7名主治醫師，均為脊椎外科權威，全體醫護人員兢兢業業，盡心盡力，不斷改善醫療及服務品質，為病患服務。除了照顧門診病患外，也負責相關急診病人的緊急醫療服務，以人性化的服務及視病猶親的態度，用心照顧每一位病患，提供高品質的診斷及治療服務。

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