自由時報/ 記者 蔡淑媛
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婦「便便不成形」 大腸「肝曲」揪出5公分腫瘤
51歲的劉女士近幾個月排便習慣改變，原以為是腸胃不適，健檢做糞便檢查異常，才發現大腸長了有5公分大的腫瘤，且位於橫結腸與升結腸直角處「肝曲」部位，容易忽略，自費接受迷你微創內視鏡手術切除，並保留右側健康腸道。醫師提醒，幸好及早發現，若晚一步恐會惡化成大腸癌。
晚一步恐惡化成大腸癌
澄清醫院中港分院胃腸肝膽科醫師張安迪指出，大腸肝曲部位的腫瘤因位置特殊，容易被忽略，因此在大腸鏡檢查時需特別仔細注意，若未能及時發現，並治療切除，將會持續擴大演變成惡性癌症，千萬別掉以輕心。
劉女士工作忙碌，近幾個月發現每日如廁次數變多，糞便呈現散狀不成形，原以為是單純的腸胃不適，不以為意，因在診所定期健檢做糞便檢查才發現異常，轉診到澄清醫院，發現大腸腫瘤已有5公分大，有癌變風險，應盡快手術切除。
張安迪確認劉女士的腫瘤無癌細胞後，為她進行需自費的內視鏡黏膜下剝離術，以迷你微創內視鏡，從人體自然孔進入腹腔，用注射針注射腫瘤下方，將腫瘤與肌肉層剝離，再透過內視鏡管路，以電燒刀切除腫瘤。
張安迪表示，該術式不需像傳統切除手術將肝曲連同升結腸與盲腸都切除，能成功保留健康腸道，傷害性也小，不會產生沾黏、排便不順等併發症，恢復較快，術後1-2天可出院，1-2週恢復正常生活，適合原位癌及1A的早期病變患者。
張安迪指出，大腸癌早期無明顯症狀，盡早治療，存活率可達9成，高風險群包括：家族史、高齡者、肥胖、菸酒等，建議40歲以上做大腸鏡檢查視全大腸結構，及早發現治療。國健署也補助50至74歲民眾每2年1次免費糞便潛血檢查，提醒要注意排便習慣改變、大便有血、長期腹脹，應早期就醫檢查，沒有症狀也要定期健檢。
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