乳房外科

乳癌治療方法大全!乳癌化療、放療與開刀時機

陳豐仁 主治醫師兼主任
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確診罹患乳癌後該怎麼辦?乳癌治療方法有哪些?哪一種乳癌開刀方式最合適目前的階段?乳癌化療取決於許多不同的因素,本文將由專業醫師詳細解說目前五種主流乳癌治療方式、乳癌症狀、各期適用的治療方式、治療時間、副作用等專業內容,為有需要的乳癌病友們,作為治療重要參考指南。

乳癌症狀有哪些?

大多數初期乳癌患者通常並無顯著症狀,也鮮少會在乳癌初期就感覺到疼痛,所以多數乳癌患者在觸摸到乳房腫塊後才察覺,而這些乳癌硬塊的大小通常已超過2公分,以下為醫師列舉的乳癌常見五大症狀:

  • 乳頭異常分泌物:若乳頭出現分泌物,尤其是透明或帶血色的,應高度警覺,如果這種情況持續出現,且僅發生在單側乳房,則需要格外關注。
  • 乳房凹陷現象:單側乳房的後天性凹陷可能是因為腫瘤生長在靠近乳頭的區域,導致乳頭向內凹陷,有這類情形應特別注意。
  • 乳房皮膚紅腫、潰爛或皮疹:當乳癌的硬塊接近皮膚表面,導致出現凹陷或凸出,或是皮膚變得堅硬、緊繃、顏色出現紅腫改變,以及乳房、乳暈或乳頭出現長久濕疹或潰爛等都是不正常現象。
  • 腋下淋巴腺腫:淋巴系統布滿全身,淋巴是人體的前哨站,是防禦細菌病毒的入侵,當淋巴結腫大,可能是免疫系統正在作戰,或是腫瘤生成。
  • 乳房大小及形狀改變:當一向對稱的乳房卻在一段時間內出現無法解釋的一側或雙邊乳房大小改變,或者新發現乳房不對稱時,就應該提高警覺。

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2023最新乳癌治療5大方法簡介

近期最常見的乳癌治療方式有以下五種:

治療方法 簡介
乳癌手術開刀 以全乳與部分乳房切除手術,可以完整切除轉移的腋下淋巴結與腫瘤。
乳癌化學治療 以化學藥物殺死或抑制惡性腫瘤細胞的發育,惟過程對於正常細胞也會有重大殺傷力。
乳癌放射治療 以局部性高能量射線的方式滅除癌細胞。
乳癌賀爾蒙療法 抑制雌激素的方式,阻斷、減緩乳癌細胞及其生長。
乳癌藥物標靶治療 以特定生長因子開發的藥物治療,對於身體的副作用較輕微,因為只會鎖定癌細胞進行攻擊與消滅。

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乳癌治療一二三期分別適用什麼療法?

乳癌分期的主要目的在確立治療方式的選擇,評估預後及比較不同治療方式的結果,醫生會因應病患的病況,建議最適合治療方案:

第一期與第二期乳癌治療

可選擇乳房切除手術,加上腋下淋巴結清除,或是乳房保留手術,加上腋下淋巴結清除及手術後的放射線治療。第一期並配合加入賀爾蒙治療。

第三期乳癌治療

一開始就施以手術治療並無法清除全部的腫瘤,因此建議先接受術前化學治療,若因而腫瘤縮小,其後的治療方式則與先前提到的第一、二期治療方式相當。

1公分以上的三陰性乳癌或者HER2陽性乳癌

可考慮先進行化學治療和(或)標靶治療,除了可讓手術範圍縮小以外,更可觀察腫瘤的反應,來預測長期的存活預後。

功能 商品名 副作用
抑制細胞分裂 輝克癒蘇、汰癌勝、欣沛方、剋癌易、汰杉、亞伯杉、賀樂維、溫諾平 影響白血球生成、掉髮、口腔粘膜發炎、手腳發麻
抑制細胞複製 艾黴素、益彼欣、泛艾黴素、力得維脂體小紅苺、癌得星 骨髓抑制、掉髮、嘴破、噁心嘔吐、心臟毒性
西伯拉丁、希思鉑定、喜思鉑、卡鉑 噁心嘔吐、神經麻痺等症狀
抑制細胞代謝 好復、伏樂癌、友復、優富多、截瘤達 皮膚色素沉著、腹瀉、嘴破、指甲變黑或脫落

乳癌化療副作用有哪些?

化學療法在乳癌治療中扮演關鍵角色,它是一種全身性療法,可在手術前或手術後使用。這種治療方法在癌症治療中不可或缺,且根據不同功能的化療藥物,可能導致不同的副作用。

乳癌治療過程要多久?

乳癌的治療時間因病患的乳癌分期和病情不同而有所不同,治療的時間取決於乳癌專業醫師團隊的評估,以確定最合適的治療計劃,一般來說,化學藥物注射、放射線治療和荷爾蒙治療都有各自不同的療程,我們建議患者在與醫師討論後,按照醫師制定的專業治療計劃進行治療,不要因治療副作用而自行中斷療程。

化學藥物乳癌治療

首日施以靜脈藥物注射,接著休息21天(約為3週),在第22天啟動第二階段療程,總共包括4個療程,完整治療週期約為2至3個月,在治療的第一天和第八天,您將接受靜脈注射的化學藥物,每28天為一個療程。整體治療計劃約為6個月。

放射線乳癌治療

病人只需輕鬆躺下,通常的治療進行時間約為5至6週(約25至30個工作日),每天一次(週一至週五)。

荷爾蒙藥物乳癌治療

病人需持續使用療程至少5年,有些醫師甚至會將治療期延長至10年,以預防乳癌的復發。

乳癌治療數十年經驗的專業團隊,您的抗癌最佳夥伴!

中港澄清醫院的乳房外科醫師團隊擁有多年的成功乳癌治療經驗,我們會根據乳癌患者的腫瘤範圍和個人意願,與腫瘤內科和放射科醫師合作達成一致共識,一同制定適當的專業治療計劃,包括全乳切除手術或部分切除手術,根據病情的嚴重程度,我們也會決定是否需要進行局部放射線治療,以降低局部復發的風險。

隨著新藥物和微創治療方法的不斷提升,中港澄清醫院的乳房外科團隊致力於提供乳癌患者更為有效的治療,同時減少不必要的副作用和身體損害,我們將一直與您攜手,成為您抗癌之路上的堅實夥伴!

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