台灣大腸癌發生人數每年1萬7千人，以每年310人次增加中，當出現大腸癌的前兆，若錯失發現與治療時機，極大可能會對腸道造成無法挽回的損傷。本篇由澄清醫院大腸直腸外科陳周誠醫師帶您了解，如何提早辨別大腸癌的前兆、主要症狀與高危險群、大腸癌該怎麼預防、日常生活的注意事項，幫助民眾降低罹患大腸癌的風險。
常放臭屁，是大腸癌前兆嗎？
你是不是也曾經有這樣的疑問：「最近常常放屁特別臭，該不會是大腸癌吧？」其實，放屁是胃腸道運作的正常生理現象，主要來自食物被腸道菌分解發酵所產生的氣體。大多數情況下，這只是因為吃了某些容易產氣的食物，例如豆類、乳製品或高纖蔬菜，放臭屁並不等於是大腸癌前兆。
哪些狀況的放屁要特別注意？
如果你的放屁頻率明顯增加，且氣味異常惡臭，就該提高警覺，有可能是腸道菌種改變或腸道發炎或腫瘤的風險。
- 放屁異常臭：長期食物發酵會產生臭味，但若突然變得非常刺鼻。
- 頻繁放屁：腸道阻塞或腸道菌相失衡，會導致過量氣體產生。
- 伴隨腹部悶痛：如果持續感覺腹部有悶痛的感覺，且放屁無法緩解不適。
大腸癌症狀有哪些？4大常見徵兆別忽略！
大腸癌在早期可能沒有明顯的症狀，但隨著病情的進展或腫瘤的增長，會出現以下4大症狀，千萬別輕忽：
- 排便習慣改變：突然便秘、突發性腹瀉或兩者交替發生，或排便次數增加，但排不乾淨。
- 大便帶血、變細或顏色黑：鮮紅色或暗紅色血便，可能來自腸道內的出血。
- 持續腹痛或腹脹感：腸道內因腫瘤的阻塞，影響腸胃的蠕動功能。
- 體重不明原因快速下降：腸道因腫瘤影響代謝，使長期營養吸收不良。
哪些人是大腸癌高危險群？
- 年齡超過50歲：大腸癌多發生在50歲以上的族群，然而年輕族群仍有機會發生。
- 有家族病史：若直系親屬曾罹患大腸癌，風險會提高2倍至4倍或更多。
- 長期攝取高脂肪、低纖維食物：燒烤性肉類、加工食品吃太多，蔬果攝取不足。
- 肥胖、缺乏運動：體重過重、久坐不動，都會影響腸道正常機能。
- 長期吸菸、酗酒：菸酒中的有害物質，會導致細胞病變，誘發癌細胞增生。
- 有發炎性腸道疾病史：如大腸瘜肉、克隆氏症、潰瘍性結腸炎等，提高罹癌風險。
為什麼大腸癌篩檢這麼重要？預防勝於治療，提早發現更安心
根據衛福部統計，大腸癌已連續多年穩居台灣癌症發生率的榜首。現代人三餐外食、久坐少動，加上壓力大、飲食纖維攝取不足，這些都是大腸癌悄悄找上門的高風險因子，澄清醫院大腸直腸外科陳周誠醫師指出：「大多數的大腸癌，都是從一顆小小的腸道息肉因異常生長演變而來。這些息肉乍看無害，卻可能在數年後轉化為癌症。如果能在它還是『癌前病變』時就發現、切除，存活率可以超過9成以上。」預防勝於治療，提早發現更安心，定期接受大腸癌篩檢，是給自己最好的健康投資。
大腸癌如何篩檢？初步檢查方式
想開始篩檢大腸癌，其實沒你想得那麼麻煩。政府目前提供50至74歲民眾每兩年一次的「糞便潛血檢查」，簡單、快速又免費，是預防大腸癌的第一道防線。以下是兩種初步檢查方式：
一、糞便潛血檢查
什麼是糞便潛血檢查？簡單說，就是檢查大便中有沒有肉眼看不見的出血現象。因為腸道裡如果長了息肉、大腸憩室症、大腸發炎甚至腫瘤，有時會微微出血。雖然這些血肉眼看不到，但透過檢測，就能早一步發現異常。
檢查過程也相當簡單，只需要在家自行採集糞便樣本，送到本院檢驗即可。若報告結果顯示陽性，也不必過度驚慌，因為這並不代表一定是癌症，而是代表需要進一步檢查來釐清。
二、大腸鏡檢查
大腸鏡檢查，這是目前醫學界公認直接且準確的腸道檢查方式之一。醫師會透過一根細長軟管（內視鏡）由直腸開始深入你的大腸，全程以攝影方式觀察腸道內壁。如果發現息肉，可在當下立即切除送驗，不僅能診斷，也能同時治療。
雖然大腸鏡檢查需要事前清腸，過程可能讓人有點不舒服，但本院已提供舒眠麻醉服務，可讓檢查更輕鬆、不再令人畏懼。團隊近期還增購最新腸鏡設備，提供醫學中心級的醫療服務。
初步發現異常？建議搭配進階檢查更安心
當糞便潛血檢查呈現陽性或大腸鏡檢查發現息肉、異常組織時，接下來的「進階檢查」就成了關鍵一步，這不代表你一定罹患大腸癌，而是提醒需要更深入地了解腸道內部的狀況，才能做出正確判斷與下一步治療方案。
陳醫師進一步解釋：「就像健康檢查中的紅字，未必代表危險，但絕對不能忽視。通常會根據病人的年齡、症狀、家族史、是否已有癌症前兆或腫瘤切片結果，建議搭配進階工具進行更精準的檢查。
大腸癌一次檢查全都包！澄清醫院「大腸癌全方位健康」方案，完整照護更放心
大腸癌在早期常常沒有明顯症狀，不會疼痛，也不容易被察覺。許多患者直到出現排便異常、腹痛、或體重無故減輕時，才發現已經進入中晚期。特別是年過50歲，或家族中曾有人罹患大腸癌，更屬高風險族群。定期檢查，是守護健康最簡單卻有效的方式，及早發現，就有機會早期治療、降低風險。
以下是五種常見的檢查大腸癌方式：
| 檢查方式 | 功能說明 | 適合對象 |
|---|---|---|
| 電腦斷層掃描（CT） | 快速判讀是否有腫瘤或轉移病灶 | 檢查後續風險者 |
| 磁振造影（MRI） | 更清楚呈現腸道與周圍組織 | 檢查深部侵犯或複雜病灶 |
| PET正子斷層掃描 | 偵測癌細胞活性與轉移 | 評估癌症期別 |
| CXR胸部X光 | 評估肺部是否有轉移跡象 | 局部癌症擴散評估 |
| CEA癌胚抗原測試 | 檢查血液中癌指數，作為後續追蹤依據 | 術後追蹤或疑似轉移時使用 |
針對忙碌現代人，或希望一次完成所有檢查的族群，本院推出「大腸癌全方位健康方案」，依需求與預算打造專屬健康守護計畫，完整照護更放心，包含基本款與進階款兩種彈性選擇，提供從基礎篩檢到進階影像檢查的完整服務，協助您更有系統的守護腸道健康。
1.基礎款（適合一般健康篩檢）
- 糞便潛血檢查（政府補助對象可免費）
- 大腸直腸外科專科醫師問診與風險評估
- 大腸直腸外科專科醫師解說檢查報告與衛教建議
2.進階款（適合有家族史或檢查異常者）
- 大腸鏡檢查（可選擇舒眠麻醉）
- 客製化建議：依照個人年齡、病史、家族史提供合適的檢查方案，包括內視鏡檢查（大腸鏡）+ 結合CT、MRI、PET影像診斷 + CEA腫瘤標記檢查
- 一站式照護：由專責大腸直腸科醫師解說報告 + 後續健康追蹤建議
大腸癌如何篩檢？
大腸直腸外科陳周誠醫師表示，大腸直腸癌大多原自於結腸或直腸中的癌前息肉（異常生長）發展而來，若及早發現大腸息肉，便有機會在轉變為大腸癌之前將腫瘤切除，存活率可高達9成以上，有以下三種大腸癌的篩檢方式：
- 糞便潛血檢查（FOBT）：檢測糞便中是否有隱藏的血跡或血便的跡象。
- 大腸鏡檢查：會使用更長、更細、更軟且靈活的內視鏡，檢查直腸內和整個結腸是否有息肉或癌症，並可發現並切除瘜肉，是最精準的檢查方式。
- 電腦斷層掃描（CT）或正子攝影或下消化道攝影術：對於不適合接受大腸鏡的病患，可透過影像掃描檢查腸道健康，判定是否有癌腫瘤。
如何預防大腸癌？養成這些習慣降低風險！
- 多吃高纖食物：如蔬菜、水果、全穀類，幫助腸道蠕動。
- 減少紅肉與加工食品：高溫燒烤、醃製食品含致癌物，應適量攝取。
- 養成規律運動習慣：每週至少150分鐘的中強度運動。
- 控制體重：避免過度肥胖，減少內臟脂肪堆積。
- 戒菸、戒酒：過量菸酒使免疫力下降，增加腫瘤風險。
- 定期健康檢查：40歲以上應每年做一次糞便潛血檢查，50歲以上則建議接受大腸鏡檢查。
有疑似大腸癌症狀？立即預約澄清大腸直腸科檢查
根據國健署資料，民國103年推廣糞便篩檢發現約 10%-15% 的受檢者有大腸息肉或早期大腸癌。足以證實大腸癌早期發現，早期治療效果好，存活率高！如果您有持續腹痛、糞便異常、體重減輕等症狀，請趕緊就醫，建議直接掛號大腸直腸外科作評估檢查。
澄清醫院大腸直腸科，擁有最先進的內視鏡設備，與國健署長期合作推動的大腸直腸癌篩檢專案，多年來專注於大腸癌診斷與治療，幫助無數患者早期發現並成功治癒。提供直腸鏡檢或大腸鏡檢，選項包含門診無痛大腸鏡檢查，或透過精確的全腹腔電腦斷層掃描，守護您腸道健康！
大腸癌權威醫師推薦：陳周誠主治醫師
大腸直腸權威醫師推薦，中港澄清醫院大腸直腸外科—陳周誠醫師，擁有豐富診療經驗，是台灣唯一榮獲潰瘍性大腸炎及克隆氏症SNQ標章獎得主，專長於診治大腸癌、直腸癌、肛門疾病、大腸內視鏡檢查、腹腔鏡手術、化學標靶治療或細胞療法等，根據腫瘤大小、腫瘤位置、腫瘤侵犯程度，提供最適合的手術、最到位的藥物治療、最有療效之注射式營養補充服務，為患者腸道做足萬全的照護與把關，深獲中部民眾信賴首選。
