
搶救心肌梗塞 心導管檢查手術
預約掛號:我想掛心臟血管內科解決相關症狀
喔吚~喔咿~喔咿~,救護車送來一位抓緊胸口表情痛苦、全身盜汗的患者,急診醫師第一時間做心電圖,判斷為心肌梗塞,立刻聯絡心臟內科醫師,然後立即將患者送往心導管室執行心導管,這是急診跟心臟內科的日常...
什麼是心導管
我們最廣泛使用來透視身體內器官的檢查非X光莫屬,但有些組織器官或血管在X光透視下並不明顯,所以開始使用顯影劑(對比劑)這種藥劑來讓器官組織”顯影”,現代的心導管檢查與電腦斷層就是基於這種方式來進行。
心導管檢查一般不需要全身麻醉,患者是在完全清醒的情況下,由手腕部或鼠蹊部伸入特製的導管,順著血管一路到達心臟(這個過程一般不會有什麼感覺),然後朝著提供心臟血液的血管(又名冠狀動脈)打入顯影劑,同時藉由X光透視來辨別血管有無阻塞或狹窄。
冠狀動脈阻塞的救星-冠狀動脈血管支架
現今治療的主流為氣球擴張、血管支架置放。血管支架是一種網狀結構的金屬管狀物,可有效支撐血管壁,避免氣球擴張後血管管壁回縮或血管剝離,維持血管血流暢通,支架放置後,會開始有新的內皮增生並覆蓋支架,有了這層內皮細胞,血液不會直接接觸金屬支架,可以讓血管回到接近原本健康的狀態。
近20年更發展出塗藥支架,支架置放後藥物會開始釋放,用來抑制內膜增生,可以更有效抑制血管再狹窄。目前在全世界絕大多數國家,都是冠狀動脈疾病及心肌梗塞治療的主力。
【你可能有興趣】
延伸閱讀:《心肌梗塞為何?前兆、原因、檢測與治療》
《當心!血脂異常怎麼辦?高血脂該看哪一科?》
媒體報導-超高齡心肌梗塞 照樣安全活下來