膽結石症狀和疼痛部位解說
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我們的日常熱衷於品嘗美食，講究飲食的口味與豐盛度，國人餐飲習慣享用越油、越鹹、越甜，名為膽結石的文明病越容易找上門，在台灣大約有5-10%的人有膽結石，據統計107年後發現膽結石的人數逐年上升，整體以60代患者最多，40歲以上罹患率高達25%。
所謂膽結石，是膽汁的膽固醇或膽紅素或蛋白質偏高，從膽囊等待排出前結晶而沉澱，累積成結石，因此數量與尺寸因人而異。
許多膽結石患者沒有症狀，長期與結石共生共存，無聲無息直到檢查才發現它的存在，或是石頭從膽囊掉出卡住膽管、膽道、胰臟開口，導致膽汁無法順利排出，膽囊會強烈收縮想把結石推出去而造成劇痛，右上腹疼痛就是最典型的症狀，可能延伸至右背、右肩、胸骨下（中上腹）疼痛，甚至有噁心感及嘔吐等症狀。
如何減輕膽結石疼痛？
- 膽囊結石與飲食及肥胖有關，建議堅持規律、低脂、低熱量膳食，且定量、定時用餐，勿暴飲暴食。
- 膝蓋外側下方的２個突起點，分別為腓骨小頭與脛骨外上髁，往下對應正三角形位置為陽陵泉，再往下三指幅即是膽囊穴，於此區域加以按摩並用毛巾熱敷。
- 當疼痛發作時臥床休息，儘量讓精神和身體保持穩定狀態，由旁人協助用熱毛巾敷在患者疼痛處來緩解疼痛。接著要盡速就醫，讓醫師專業診斷並進行碎石或取石才是最正統根本的解決之道
膽結石會痛多久？
疼痛時間因人而異，或許幾分鐘、幾小時或是更久的抽痛，當石頭被成功推開，疼痛將得到緩解，事實上沒有真正解決，下一次卡住會再劇痛而反覆發生。
即使結石沒有掉出卡住膽管道，長期累積在膽囊也可能摩擦導致發炎，呈現好幾天持續悶痛，且隨著發炎越來越厲害還會有發燒症狀。
膽結石術後疼痛該如何照護？
- 腹部體徵變化：術後出現上腹部明顯疼痛或壓痛，要注意急性胰腺炎或消化道穿孔。
- 觀察是否有貧血、嘔血、便血、黑便、血色素等明顯狀況等等。
- 血白細胞變化以及中性粒細胞分類百分比變化，監測體內細菌性炎症的指標，如術後持續不降或反而升高，要胰腺炎或膽管炎的發作或加重。
- 水電解質平衡：膽汁引流量較大時，容易出現水電解質紊亂，需維持出入量平衡和血電解質正常。
膽結石疼痛起來該掛哪一科？
當劇痛發生建議掛急診諮詢以確認是否為膽結石，如檢查確定膽結石相關疾患，可至胃腸肝膽科進一步諮詢與診斷。
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