為什麼會耳鳴？耳朵不斷出現莫名的嗡嗡響，或是聽到指甲刮到玻璃的嘰嘰聲，惱人的耳鳴老是揮之不去，耳鳴雖然不會對身體造成立即性傷害，但持續無法消除耳鳴卻嚴重影響到日常生活與精神，究竟耳鳴原因有哪些？耳鳴可能是身體生病的警訊嗎？耳鳴治療該有哪些方式呢？
為什麼會一直耳鳴？耳鳴原因是什麼？
根據臨床研究指出，多數耳鳴案例，除了因壓力、情緒波動過大，以及自律神經失調引起，也可能是耳朵感染、長期鼻過敏或鼻塞等問題導致，若常長期有耳鳴困擾者，應儘快選擇耳鼻喉科安排詳細檢查，快速找出產生耳鳴的主因。以下11種耳鳴常見的可能原因：
- 長時間暴露噪音中，使聽力損失。
- 過敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻塞或感冒引起。
- 頭部或頸部受創傷。
- 患有梅尼爾氏症。
- 耳朵受到感染或耳道有堵塞；聽小骨疾病（如耳硬化症）以及咽鼓管功能障礙。
- 藥物引起（如：化療藥物、非類固醇抗發炎藥、抗抑鬱藥等）
- 日常壓力或情緒波動過大，引發自律神經失調；憂鬱症或焦慮症。
- 內耳肌肉因痙攣或顳顎關節，因發炎、磨損等問題引起。
- 頭頸部腫瘤或聽神經瘤。
- 血管疾病及高血壓等慢性病。
- 胃食道逆流。
耳鳴症狀與分類
耳鳴原因有很多，症狀也不大相同，但臨床上可以先初步將耳鳴分類為「客觀性」與「主觀性」兩大類：
- 客觀性耳鳴：是指身體的構造，真實造成耳朵感受到外界聲音，又稱自覺性耳鳴，醫師會以聽診器進行確認與檢查，常見因脈搏跳動、特殊的血管問題，或肌肉陣攣所引起。
- 主觀性耳鳴：則是實際上並無外界聲音，而是源自於大腦引起的腦鳴，常因耳多機能退化、失眠、過度疲勞所促發，以及聽神經瘤或藥物副作用導致。
由上所述，出現耳鳴症狀的疾病或身體問題有許多可能的原因，切莫只憑自行主觀判斷，建議應盡快尋求耳鼻喉科醫師檢查，詳細診斷並找出病因與合適治療方案。
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耳鳴可能是什麼疾病？單側雙側耳鳴不一樣
耳鳴問題中又以「突發性耳聾」或「突發性聽力喪失」為最為常見的病症，其引發成因尚未有定論，而耳鳴又可細分為「單側耳鳴」與「雙側耳鳴」，目前醫學界歸納出誘發突發性耳聾的多重因子，包括：新陳代謝疾病、精神壓力過大、內耳損傷、自體免疫疾病、病毒感染、內耳血管病變等，都是造成耳朵單側或雙側「突發性耳聾」的病因，不可不慎；根據臨床經驗歸類而言，「單側耳鳴」與「雙側耳鳴」其對應出身體問題或病症，大致有以下的區分：
| 耳鳴類型 | 單側耳鳴 | 雙側耳鳴 |
|---|---|---|
| 對應可能的身體問題或病症 | 感冒、耳中風、鼻竇炎、耳膜感染、鼻咽癌、聽神經瘤。 | 壓力過大、聽力減退、自律神經失調、長期有鼻過敏或鼻塞、胃食道逆流。 |
耳鳴治療方式有哪些？PRP修復耳神經損傷新療法
因導致耳鳴的多重病因，目前對於耳鳴治療方式，採多元合併式療法，進行症狀治療，其治療成效較為顯著，包括：
- 藥物治療：以藥物方式治療因感冒、鼻竇炎或胃食道逆流引起的耳鳴
- 類固醇治療：以類固醇口服、靜脈注射或中耳內注射的方式，針對耳中風進行治療
- 器具治療：透過配戴助聽器或耳鳴遮蔽器，並輔助心理治療，對於因情緒壓力所導致自律神經失調的耳鳴，達到有效的改善與緩解
- PRP治療：最新的PRP高濃度血小板血漿（Platelet-rich plasma）耳內注射，可用於治療並快速修復「突發性聽力喪失」等耳神經損傷的新式療法
PRP修復耳神經損傷療法是什麼？
所謂的「PRP療法」特別針對一般所稱的突發性耳聾，治療成效極佳，突發性耳聾診斷成立的標準指72小時內單耳或雙耳都至少出現連續3個音頻大於或等於30分貝的感音性聽損。
澄清醫院中港分院耳鼻喉科主治醫師，曾診斷一名男子的耳鳴症狀為右耳嚴重「單側突發性耳聾」，並排除患有聽神經瘤的可能後，以多元合併式療法，安排男子住院一週，施打靜脈類固醇，同時進行PRP耳內注射手術，術後男子耳鳴症狀大幅緩解後，於出院後，再轉為口服類固醇輔助治療，很快便重拾日常生活。
如何在家消除耳鳴？耳鳴緩解3個小撇步
若有持續耳鳴問題想試試消除耳鳴，可以參考以下幾種方式：
- 熱敷法：以溫熱毛巾或摩擦掌心後，緊貼熱敷雙耳，加快耳朵血管流速與擴張，可緩解耳鳴不適感。
- 閉氣法：嘴巴緊閉，再用拇指和食指輕捏住鼻子後，稍做吹氣的動作，讓雙耳有鼓鼓漲漲的感覺，可緩解耳鳴。
- 耳部按摩法：指頭輕輕搓揉並按壓耳朵、耳垂與耳廓，能促進血液與淋巴的循環，能減輕耳鳴症狀。
一直耳鳴怎麼辦？耳鳴看什麼科？
若有長期耳鳴狀況，應盡快尋求耳鼻喉科醫師進行檢查，找出原因，若除了耳鳴外，還伴隨暈眩、耳脹感、聽力明顯下降，更應立即就醫，慎防聽覺系統有嚴重受損且無法挽回的可能。
耳鼻喉科對於耳鳴的檢查，會進行聽力檢查、耳鏡檢查、平衡機能檢查等，若經局部耳鳴治療後，已排除中耳炎、耳垢栓塞、耳膜穿孔、外耳道細菌黴菌感染、耳部腫瘤、耳石脫落、梅尼爾氏症、內耳不平衡等症狀，依舊無法消除耳鳴時，應考慮是否為全身系統性疾病，反應於耳鼻喉部的症狀，或是協同身心門診進行諮商與治療，持續性的耳鳴可能是聽覺異常的症狀表現，而耳鳴有多種不同的成因，先找出其病因和觸發因素，才可更有效的治療。
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量身打造「耳鳴遮蔽器」，徹底有效解決耳鳴
一位36歲的高科技女性在連續三個月內受到雙側耳鳴的困擾，她曾在外院診所就診，被診斷為焦慮並開立安眠藥，但仍未能擺脫耳鳴，經過澄清診斷後，發現她的耳鳴是因長期暴露在高噪音環境中，造成聽神經損傷所致。
為了改善她的狀況，醫師為她量身訂製了「耳鳴遮蔽器」，調整至與耳鳴頻率一致，並進行定期訓練，通過2到3個月的努力，她的大腦逐漸適應並不再出現耳鳴症狀，而在耳鳴遮蔽器的協助下，她的耳鳴也完全消失，不過為了預防聽神經進一步受損，醫師也建議在工作時可使用耳塞或耳罩。
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