走路卡卡、鼠蹊部痛?前側開式人工全髖關節置換,找回穩定行動力!
走路痛、卡卡、僵硬?你的髖關節正在向你求救!
走路時鼠蹊部隱隱作痛、早晨起床關節僵硬卡卡,這些可能是退化性髖關節炎的警訊!骨科洪舜奕醫師表示,若未能及時治療,可能導致跛行、腿型改變,嚴重影響生活品質。

什麼情況要換人工髖關節?
洪醫師提醒,當藥物與復健無效,且疼痛已影響睡眠與生活時,及早介入治療,能避免肌肉萎縮與關節變形。
臨床常見需要人工髖關節置換的適應症包括:
- 退化性髖關節炎
- 股骨頭缺血性壞死
- 類風濕關節炎
- 陳舊性股骨頸骨折
- 創傷性關節炎
推薦閱讀 : 《髖關節退化怎麼辦?退化性髖關節炎的成因、症狀、檢查與治療全解析!》
髖關節手術權威醫師推薦:洪舜奕主治醫師
中部骨科推薦髖關節手術經驗豐富的洪舜奕醫師,擅長「前側開式人工髖關節置換術」,具備高品質把關手術過程,對細節極為講究、精準治療且能達到術後快速恢復。
為什麼許多患者指定洪舜奕醫師?
✔︎ 專精前側開式人工髖關節
✔︎ 術中會實際測試關節活動度並錄影確認
✔︎ 重視穩定度與術後行走安全
✔︎ 以「恢復日常生活能力」為手術目標
澄清醫院骨科「前側開式:人工全髖關節置換術」,精準改善疼痛
人工全髖關節置換術是將退化或壞死的股骨頭移除,清除髖臼骨刺與發炎組織,再換上適合患者體型的髖臼杯與股骨柄,並使用襯墊與股骨頭取代軟骨介面,重建穩定順暢的關節活動。
洪舜奕醫師採用「前側開式」技術,從大腿前外側肌肉間隙進入, 不需切斷主要肌肉。
相較傳統後側開式手術 : ✔︎關節穩定度更高 ✔︎脫臼風險低 ✔︎住院與復原時間大幅縮短 ✔︎多數患者可更快脫離拐杖,恢復日常行走。
推薦閱讀 : 《人工髖關節置換術全解析:前側開 vs 後側開、手術流程、恢復期與注意事項》

告別傳統疼痛與風險!新式前側開式置換術 V.S. 後側開式手術比較

人工關節置換,手術前要做哪些檢查?
為精準評估退化程度,以利醫師制定個別化手術方式,術前檢查包括:
- X光檢查 - 觀察關節間隙是否狹窄、骨刺、退化程度。
- 全下半身關節測量術 - 量測關節變形角度及雙腳長短差異,利於術中矯正。
- MRI 核磁共振 - 較X光更近一階,MRI 可檢查軟骨、關節唇是否受損,或偵測早期的股骨頭缺血性壞死情況。
- 抽血檢查 - 評估發炎指數,排除類風濕性關節炎或其他免疫疾病的可能性。
- 麻醉評估 - 麻醉科醫師詳細詢問病史,確定最安全的麻醉方式。
人工髖關節置換術後注意事項
- 預防脫臼(術後 3 個月內尤為重要),避免任何可能導致關節脫臼的危險姿勢(例如過度彎曲、內收翹二郎腿、內轉過度朝內八……等。
- 傷口照護保持清潔乾燥,按時換藥,觀察是否有紅、腫、熱、痛或異常分泌物,若有感染跡象應立即回診。
- 術後應在物理治療師指導下,盡早開始下床活動與復健。
- 按時服用醫師開立的抗凝血劑與止痛藥,預防深部靜脈栓塞。

人工髖關節置換術常見問題
1. 人工髖關節可以用多久?
人工關節的壽命取決於耗材材質的選擇,健保材質約 10 年使用壽命、陶瓷材質因耐磨性極佳,約 20 年以上使用壽命、維他命E襯墊則抗氧化能力強,使用年限亦可超過 20 年。
2. 微創髖關節手術費用多少?健保有給付嗎?
健保給付範圍:手術費、住院費及基本人工關節費(金屬球頭+一般襯墊)。
需自費項目:若選擇陶瓷材質、維他命E襯墊等高階耐磨耗材,或使用特殊的止痛防沾黏耗材,則補貼自費差額。詳細費用請諮詢醫院櫃檯。
3. 人工髖關節置換術後多久可以下床走路?
如採用前側開式微創手術,因肌肉損傷小,術後當天麻醉退去後,即可在輔具協助下練習行走,原則上術後一個月左右即可脫離助行器。
4. 人工髖關節置換有風險嗎?
任何手術都有風險(如感染、麻醉風險、深部靜脈栓塞),但選擇前側開式技術能顯著降低最大的風險「關節脫臼」,且本院洪舜奕醫師與骨科手術團隊亦會透過術前完整評估與術後照護,將風險降至最低。
5. 置換髖關節後,能做哪些運動?
適度運動有助增強肌力與關節靈活度,請於術後恢復期過後,建議低衝擊非負重運動,例如走路、游泳、固定式腳踏車、伸展運動…,避免高衝擊與過度負重動作。

人工髖關節置換術成功案例分享
案例 1:77 歲陳先生
跌倒延誤一年才就診,右腳股骨頭斷裂、雙腿長短差 4 公分。 經人工全髖關節置換後,腿長恢復正常,目前能正常行走。 閱讀完整案例
案例 2:74 歲施先生
長期髖關節疼痛、O 型腿與長短腿問題嚴重, 術後隔天即可下床行走,2 週後可拄拐杖外出,疼痛與喀喀聲消失。 閱讀完整案例

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洪醫師提醒髖關節的病變經常與膝蓋退化混淆,許多民眾可能自己無法精準判斷,建議凡有出現關節發生怪聲、疼痛或是影響腿部長度,甚至變形以致跛行,別輕忽!
尤其長者的關節健康經常被忽略,中部骨科髖關節權威專家推薦,掛號諮詢洪舜奕醫師,曾任林口長庚醫院骨科專科醫師,具備多年髖關節臨床經驗,專精於人工膝關節置換、髖關節診療、關節重建及骨折創傷,從看診到治療方式擬定都非常仔細,豐富臨床經驗幫助許多患者重拾髖關節健康、恢復自在行走能力。



