植皮手術該做嗎?「無痛微創植皮手術」術式優點、恢復期及術後護理全攻略

澄清醫院中港分院引進最新植皮手術，稱為無痛微創植皮手術，由整形外科主治醫師精湛執刀，對於臨床上的嚴重疤痕、大面積受傷與燒燙傷者，提供專業諮詢與診治，本篇文章由呂明川醫師提供該術式優點、恢復期、術後護理，並與傳統植皮手術的比較以及術後飲食等衛教知識。

什麼是植皮手術?

植皮手術，全名為「皮膚移植手術」，是指使用患者位受傷的皮膚進行移植，包含表皮與部分真皮層，或是厚度深入移植到所有的真皮層，可細分為：「全層皮膚植皮」以及「分層皮膚植皮」（取皮厚度約0.005至0.028mm）兩種類型，作用是覆蓋短時間內無法癒合的傷口，如燒傷、慢性傷口、皮膚缺損潰瘍的傷口等，讓皮膚儘快恢復平整，同時降低感染風險與疤痕增生等問題。

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植皮手術分為2大類型

植皮手術適應症

若是一般淺層傷口，可自行癒合，反之若是需要進行植皮手術者，臨床上的適應症，多為傷口面積大且深及真皮層，如嚴重車禍或燒燙傷者，或是傷口已感染或潰瘍者，無法在14天內癒合，以及對於長期傷口無法完全癒合者，如患有糖尿病或免疫相關疾病者，為避免傷口持續發炎與惡化，亦會選擇植皮手術進行治療。

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植皮手術前注意事項

1. 妥善填寫「手術說明同意書」及「麻醉說明同意書」，若服用抗凝血藥物，應主動告知醫師，必要時需停藥。
2. 術前安排生理檢查，如心電圖、抽血與胸部X光檢查，並教導術後咳嗽與深呼吸方式。
3. 取皮部位於術前，應清潔乾淨，手術前需要剃除局部毛髮。
4. 若選擇半身或全身麻醉者，於術前一晚午夜12點後禁食。
5. 進入手術室前，需換上手術衣，安排靜脈點滴、測量生命徵象，並請先排空 膀胱尿液。

植皮手術後傷口如何護理?

1. 術後傷口疼痛，可請醫師開立止痛藥服用緩解。
2. 可抬高或固定患肢，避免植皮部位壓迫，促進血液循環，增加植皮成功率。
3. 必要時以彈性繃帶包紮加壓，減少因血液鬱積而血腫，影響傷口癒合。
4. 術後3至5天醫師會打開植皮區，觀察植皮傷口生長情況，視傷口 生長狀況執行換藥頻率。
5. 若傷口有搔癢情形，可輕拍或冰敷取代抓癢。
6. 穿著棉質、透氣材質衣物，減少傷口摩擦與發炎機率。
7. 外出時，傷口癒合後，可使用防曬乳，避免色素沉澱的疤痕生成。
8. 癒合後之植皮傷口，皮膚較乾燥，建議使用潤膚乳液保濕。

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植皮手術常見問題

有蟹足腫體質者，可以做真皮移植嗎？

有蟹足腫體質者較不建議做植皮，需向醫生諮詢並討論風險。

取用自己皮膚補傷口，取皮處不就少一塊皮了?

植皮手術依不同取皮厚度，於取皮處有不同癒合方式。若是以分層皮膚移植，取皮部位會有類似擦傷的外觀，以人工皮覆蓋兩週左右，便會新生皮膚與癒合；若是全層皮膚的移植手術，則會將取皮完成處的傷口縫合，約1至兩週癒合拆線。

取用頭皮，那頭髮以後還會長得出來嗎?

整形外科醫師會用特殊刀頭，將頭皮取下過程，同時保留毛囊，若毛囊未受損，則術後頭髮會再長出來，並覆蓋可能留下的傷疤。

植皮手術會痛嗎?

因植皮手術前，皆有施打麻醉藥，故於手術過程是不會感覺疼痛的，於術後的2至3天，會感覺些許疼痛，可服用醫師開立的止痛藥緩解。疼痛感會隨康復天數增加而逐漸減少。

植皮手術後傷口多久癒合?

植皮手術一般需要2至3週以上，傷口會完全癒合。若是老人或慢性病人，則傷口癒合會較慢，相對需要更長的時間照護傷口。

植皮手術後飲食吃什麼?

• 高熱量及高蛋白飲食（蛋類、豆類、魚肉、牛奶等）。
• 採少量多餐方式飲食。
• 盡可能選擇濃縮、體積小的精緻食物。

植皮手術權威 中港澄清整形外科團隊

若您也有植皮的需求，想尋找值得信賴的治療團隊?推薦中港澄清整形外科團隊，主治醫師呂明川，是中部植皮手術的權威能手，榮獲醫學上無數肯定，專長各式微創手術、外傷重建整形手術、整形美容手術等外科的疑難雜症，在傳統與微創植皮手術，擁有精湛技術與許多成功治療案例，幫助需要植皮手術的患者，重拾美麗外表與自信。

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