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台中40歲工程師連6年健檢「滿江紅」不理 醫搖頭:比75歲阿公還慘

家庭醫學科
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三立新聞網/記者  潘靚緯

台中40歲工程師連6年健檢「滿江紅」不理 醫搖頭:比75歲阿公還慘

三高不再是老年人專利,台中一位40歲的男性工程師,六年來血壓逐年攀升、膽固醇偏高,驚覺身體有一些異常前來求診,澄清醫院中港院區家醫科主治醫師詹育儒表示,經心力危險預估,該工程師的心血管疾病發生率竟翻了近六倍,比一個75歲且無慢性病的男性更高,最後經合的藥物控制,血壓及血脂穩定下來,也大幅降低心血管疾病發生率。

詹育儒醫師表示,這位40歲的男性工程師求診時表示,最近在家測量的血壓偏高,約155/100mmHg,加上過去6年的健康檢查都有一些異常,根據數據顯示,工程師在6年前就被檢查出輕微高血壓,約135/90mmHg,低密度膽固醇偏高149mg/dL,高密度膽固醇不足42mg/dL,血糖正常,且有抽煙習慣。當時評估其10年心血管疾病發生率約為6%,屬於低風險。

其後經過6年時間,病患並未就診,也未改變生活型態,體重比六年前增加了約10公斤,除了血壓偏高之外,今年體檢報告顯示低密度膽固醇升至193mg/dL,高密度膽固醇降至34mg/dL,飯前血糖異常151mg/dL,糖化血色素上升至7.0%。此外,他仍每天抽一包煙。評估未來10年心血管疾病發生率暴增至33%,屬於心血管疾病高危險群,比75歲的阿公還更高,讓工程師非常震驚。

醫師透過藥物積極控制高血壓、糖尿病及高血脂,經過一年努力,工程師的血壓及血脂已穩定,透過積極減重及飲食控制,目前已停止服用糖尿病藥物,但糖化血色素仍維持在5.7%。雖然他偶爾仍抽煙,但此時再評估其10年心血管疾病發生率已降至4%,降幅達八倍之多。

醫師提醒,健檢報告中代謝症候群的異常不宜輕忽,心血管疾病風險往往在不知不覺中上升。三高並非終生必須服藥,但早期用藥降低心血管疾病風險非常重要。若能搭配積極的飲食控制、減重及運動,後續也可能有機會減藥甚至停藥。

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