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兒童疫苗、新生兒疫苗、嬰幼兒疫苗懶人包: 公費自費、施打時間及護理重點總整理!

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這世界上有什麼比新生兒呱呱墜地平安到來還要更喜悅的事呢!歡慶新生命的到來,接下來要給他更多保護力面對我們的世界,環境中存在許多細菌病毒都蠢蠢欲動等待襲擊孩子,想要免於這些疾病紛擾、盼讓寶寶健康長大,最建議的方式就是施打疫苗,衛生福利部疾病管制署規定,嬰兒出生後,須按照疫苗注射時程表來施打疫苗,細算現行疫苗政策大約有20劑,種類多又繁雜您清楚嗎?各疫苗的目的又是什麼呢?

這裡彙集資訊整理寶寶自出生0歲至上國小入學前,總共需要施打的疫苗資訊,如同記錄在「預防接種時程及紀錄表(又名黃卡)」,不僅讓您一次搞懂,也能真正按時接種,有效發揮疫苗注射到孩子身上發揮保護作用之目的,提升寶寶的免疫力,提醒您如果漏打疫苗,疫苗的保護效果就會大為減少。

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【公費疫苗介紹】

★B型肝炎疫苗

保護作用:B型肝炎是肝炎的一種,經由血液或體液透過皮膚或黏膜進入體內而感染,而B型肝炎疫苗是一種不活化疫苗,接種後使人體產生B肝表面抗體以預防B型肝炎病毒感染。

施打時間、劑數:共3劑,接種時間為出生後24小時、1個月及6個月。

常見副作用:無。

★卡介苗

保護作用:卡介苗可產生對結核病的抵抗力,一般對初期症候的預防效果約85%,主要可避免造成結核性腦膜炎等嚴重併發症。

施打時間、劑數:共1劑,接種時間為出生後5個月

常見副作用:注射局部皮膚會經過小紅結節、腫脹、膿泡或潰爛期最終癒合結痂留下一個小疤痕。

★五合一疫苗

保護作用:疫苗全名為「白喉破傷風非細胞性百日咳、b型嗜血桿菌及不活化小兒麻痺」顧名思義可以同時預防白喉、破傷風、百日咳、小兒麻痺以及b型嗜血桿菌等五種傳染病。

施打時間、劑數:共4劑,時間為出生2個月、4個月、6個月及1歲6個月

常見副作用:注射部位紅腫、酸痛會讓孩子較容易哭鬧,如嚴重過敏、昏睡、痙攣或高燒不退請盡速就醫。

★13價結合型肺炎鏈球菌疫苗

保護作用:侵襲性肺炎鏈球菌感染症在台灣主要在5歲以下幼童和65歲以上老人,透過13價結合型肺炎鏈球菌疫的安全不活化疫苗,內含13種血清型保護寶寶。

施打時間、劑數:共3劑,時間為出生2個月、4個月及1歲至1歲3個月。

※若要獲得完整保護力,可在6個月自費加打1劑。

常見副作用:極少發生,少數有發燒、倦怠之副作用症狀。

★水痘疫苗

保護作用:水痘是普遍兒童疾病,一般年紀愈大得到症狀愈嚴重,而此疫苗,可有效避免嚴重之水痘症狀,復原較快。

施打時間、劑數:共1劑,接種時間為1歲。

※建議4~6歲再自費接種第2劑,保護力可提升達98%

常見副作用:輕微發燒、注射處腫痛。有些在接種後5-26天出現類似水痘的水泡。

★麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗

保護作用:預防麻疹、腮腺炎、德國麻疹的活性減毒疫苗,其預防效果平均可達95%以上,並可獲長期免疫。

施打時間、劑數:共2劑,接種時間為滿1歲及滿5歲至小學入學前。

常見副作用:局部反應很少,接種後5-12天,偶有疹子、咳嗽、鼻炎或發燒等症狀。

★日本腦炎

保護作用:日本腦炎病毒會經由蚊子叮咬而傳播給人類,透過細胞培養之日本腦炎活性減毒疫苗預防疾病。

施打時間、劑數:共2劑,接種時間為1歲3個月、2歲3個月。

常見副作用疫苗:注射部位疼痛、紅、腫;少數於接種後3-7天可能輕微無力、肌痛、易怒、食慾不振、發燒、頭痛等,數天內會恢復。

★A型肝炎疫苗

保護作用:預防A型肝炎病毒感染相當有效的方法之一,完成2劑後,可提供20年以上保護力。

施打時間、劑數:共2劑,第1劑為1歲~1歲3個月,第2劑需與第1劑間隔6個月。

常見副作用:注射部位疼痛、紅腫、熱感、輕微發燒、倦怠等反應。

★流感疫苗

保護作用:預防流行性感冒感染及降低重症機率。

施打時間、劑數:出生滿6個月即可接種,接種時間是每年流感高峰期。

常見副作用:可能出現輕微發燒或感冒症狀,通常1~2天內緩解。

公費疫苗為政府規定建議施打,幫助孩子抵禦外在疾病攻擊,然而在經濟情況允許、家長想法認同以及孩子身體狀況合適,建議自費讓孩子接種更完整的疫苗,加倍提升保護力,讓免疫更完善。

 

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【自費疫苗介紹】

 

★13價結合型肺炎鏈球菌疫苗(追加劑)

除了前述公費打三劑,可在孩子出生6個月自費再加打1劑,讓保護力延續不中斷。

延伸閱讀:肺炎鏈球菌入侵新生兒恐影響智能與聽力,自費追加完整保護力

 

★水痘疫苗(追加劑)

一般會於一歲時施打一劑公費的水痘疫苗,由於水痘經由飛沫及水痘液體傳染,感染會引發發癢、水泡、紅疹等等,相當不適,所以建議年滿4歲~6歲時,則可自費施打第2劑,使保護力提升約98%。

 

★輪狀病毒口服疫苗

輪狀病毒是5歲以下幼兒腸胃炎的主要原因之一,引起嘔吐、水瀉、發燒、腹痛、食慾不振、甚或脫水,接種輪狀病毒疫苗將有效預防,目前國內上市廠牌有兩種(分別為2劑、3劑時程),皆為口服疫苗,第1劑最早之接種年齡為出生滿6週,每劑最短接種間隔為4週。

2劑型的最後1劑不得晚於出生後24週接種、3劑型最後1劑不得晚於出生後32週接種。

常見副作用疫苗:腹瀉

注意事項:若急性嚴重發燒、腹瀉或嘔吐者建議待病情穩定;免疫功能不全之嬰兒應審慎衡量再據以決定是否接種;疫苗服用前後30分鐘內不建議喝奶;1滴就能保護作用,因此孩子如果吐掉,也不需重新餵。

延伸閱讀:傳染力極強的腸胃殺手 口服疫苗助寶寶抵禦輪狀病毒

 

★六合一疫苗

這是一支涵蓋預防白喉、破傷風、百日咳、小兒麻痺、b型嗜血桿菌以及b型肝炎的疫苗,出生後陸續施打B肝疫苗及五合一疫苗,原公費時程於6個月要獨立打B肝和五合一的第三劑,就可以共同用六合一取代,讓小朋友少挨兩針,一次獲得B型肝炎及五合一疫苗的保護力,詳細注射時程,可詢問嬰兒室醫護人員。

施打時間、劑數:出生6個月(取代第三劑B肝及第三劑五合一疫苗),18個月施打,會多打一劑B肝疫苗,理論上會多一層抗體保護。

常見副作用疫苗:發燒、注射部位腫痛。

 

★腦膜炎雙球菌疫苗

腦膜炎雙球菌預防流行性腦脊髓膜炎,此疾病好發在冬、春兩季,近三成感染者為嬰幼兒,若進展成嚴重腦膜炎敗血症死亡率達10-50%,建議預期將會常出國或得經常接觸人群的寶寶可考慮施打。

施打時間、劑數:2個月大以上都可以施打(成人亦可),共3劑含追加劑
        (時程因年紀有不同建議諮詢醫師)

延伸閱讀:小心!超兇腦膜炎雙球菌死亡率50% 冬春正值好發季

 

★人類乳突病毒疫苗(HPV)

此為預防子宮頸癌及人類乳突病毒引起的口咽癌、生殖器周圍相關癌症的疫苗,目前全球有三支疫苗種類在台灣皆核准,有效預防第16、18型HPV病毒感染之子宮頸癌以及男女外生殖器病變。三支分別為保蓓二價、嘉喜四價跟嘉喜九價,價數愈高,能預防的病毒愈多。

所謂HPV,在男女一生中約有5-8成感染風險,有性行為之感染機率大為增加,因此預防的最佳方法除了安全性行為之外,就是接種HPV疫苗,並且越早施打成效越好,由以9-14歲最有效,且並非女生才需要,男性也可以施打。

施打時間、劑數:9-14歲施打兩劑,滿15歲時可再追加第三劑(15-45歲則建議接種3劑),間隔至少兩周。

※國中一年級女生可以公費施打

注意事項:若有發燒或是對雞蛋過敏不適合施打。

延伸閱讀:預防導致癌化的DNA病毒 男女都該接種人類乳突病毒疫苗

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<建議時程圖表>

接種疫苗旨以讓身體形成抗體,當無意中接觸到病毒,就能降低感染風險及不小心感染的症狀,且縮短復原期,而每種病毒都有各自對應預防的疫苗,其生效期、注意事項、施打週期以及費用都不盡相同,但目前研究統計可以瞭解對抗各種傳染病最好的預防方式除了保持衛生習慣及生活作息之外,就是依照衛福部與醫師的建議接種疫苗,保護自己也保護身邊的親友。