臨床上常會被問到幾個問題：
「為什麼會有牙結石產生？」
「怎麼避免牙結石產生？」
「認真刷牙有效嗎？」
首先，得先了解牙結石是什麼，以及怎麼形成的。
「牙結石」根據位置，可以分成牙齦上結石和牙齦下結石，而在大唾液腺開口區域，特別容易產生牙結石，例如下顎前牙舌側區，以及上顎第一大臼齒頰側區。儘管在無菌環境下，牙結石可藉由唾液蛋白鈣化而成，但一般情形，都是由牙菌斑礦化而成。
牙科
為什麼會有牙結石？如何避免牙結石產生？
由上述可知，牙結石是由「牙菌斑礦化」而成，而要避免產生牙結石，就得「避免牙菌斑堆積於牙齒或假牙表面」。
順帶說一下，為什麼口腔黏膜上不會有牙結石？牙菌斑會因黏膜自然的代謝而脫落，所以無法持續附著，進而礦化產生牙結石的緣故。
那麼如何有效的清除牙菌斑，就會是避免牙結石產生的重點，大多數人在牙刷清潔上都沒什麼問題，有問題的都是在齒間縫的位置清不乾淨，因此認真刷牙對於避免牙結石產生，其實幫助不大，因為大部分人本來就有清乾淨了。所以如何將齒間縫清潔乾淨，才是避免牙結石產生的關鍵因素，別誤會，這不是叫你/妳從此不要用牙刷清潔，而是說除了牙刷這個工具以外，還需要使用牙線清潔牙齒。
至於怎麼清除牙結石呢？一般常見的方式為「洗牙」，又名「牙結石清除術」，清除範圍主要為牙齦上區域，以及部分的牙齦下區域。常使用超音波洗牙機做為臨床工具，但如果遇到特殊情況，也可以使用手動器械來操作。牙齦下區域的結石，則主要是以「牙根整平術」去處理,使用工具為牙周刮刀。除了上述兩種方式，其他坊間流傳的一些偏方，例如口含食醋、小蘇打粉等等，切勿自行DIY使用，因為很有可能導致不可逆的傷害。
以下說明，為何偏方不可用。
口含食醋法(錯誤！)牙齒無機物的主要成分為羥基磷灰石，又稱氫氧基磷灰石，其分子式為Ca5(PO4)3(OH)，不過常寫成Ca10(PO4)6(OH)2，以表示由二個分子組成的晶體結構。而食用醋為酸性物質，依產品、含量不同，PH值約2~3。補充檸檬汁PH值也約2~3，然而大家應該知道檸檬汁傷牙，所以這口含食醋法可想而知也傷牙。
小蘇打粉(錯誤！)主要是想利用它的研磨性質，但請想想，既然會研磨是不是會一視同仁，要磨的牙結石跟不要磨的牙齒一起磨，所以導致牙齒磨耗，因此也是不可行。
最後再次提醒，使用偏方前，請先諮詢專業醫師，切勿道聽塗說，要是造成不可逆的傷害就後悔莫及了。
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