臨床上常會被問到幾個問題:
「為什麼會有牙結石產生?」
「怎麼避免牙結石產生?」
「認真刷牙有效嗎?」
首先,得先了解牙結石是什麼,以及怎麼形成的。
「牙結石」根據位置,可以分成牙齦上結石和牙齦下結石,而在大唾液腺開口區域,特別容易產生牙結石,例如下顎前牙舌側區,以及上顎第一大臼齒頰側區。儘管在無菌環境下,牙結石可藉由唾液蛋白鈣化而成,但一般情形,都是由牙菌斑礦化而成。
臨床上常會被問到幾個問題:
「為什麼會有牙結石產生?」
「怎麼避免牙結石產生?」
「認真刷牙有效嗎?」
首先,得先了解牙結石是什麼,以及怎麼形成的。
「牙結石」根據位置,可以分成牙齦上結石和牙齦下結石,而在大唾液腺開口區域,特別容易產生牙結石,例如下顎前牙舌側區,以及上顎第一大臼齒頰側區。儘管在無菌環境下,牙結石可藉由唾液蛋白鈣化而成,但一般情形,都是由牙菌斑礦化而成。
順帶說一下,為什麼口腔黏膜上不會有牙結石?牙菌斑會因黏膜自然的代謝而脫落,所以無法持續附著,進而礦化產生牙結石的緣故。
那麼如何有效的清除牙菌斑,就會是避免牙結石產生的重點,大多數人在牙刷清潔上都沒什麼問題,有問題的都是在齒間縫的位置清不乾淨,因此認真刷牙對於避免牙結石產生,其實幫助不大,因為大部分人本來就有清乾淨了。所以如何將齒間縫清潔乾淨,才是避免牙結石產生的關鍵因素,別誤會,這不是叫你/妳從此不要用牙刷清潔,而是說除了牙刷這個工具以外,還需要使用牙線清潔牙齒。
至於怎麼清除牙結石呢?一般常見的方式為「洗牙」,又名「牙結石清除術」,清除範圍主要為牙齦上區域,以及部分的牙齦下區域。常使用超音波洗牙機做為臨床工具,但如果遇到特殊情況,也可以使用手動器械來操作。牙齦下區域的結石,則主要是以「牙根整平術」去處理,使用工具為牙周刮刀。除了上述兩種方式,其他坊間流傳的一些偏方,例如口含食醋、小蘇打粉等等,切勿自行DIY使用,因為很有可能導致不可逆的傷害。
以下說明,為何偏方不可用。
口含食醋法(錯誤!)牙齒無機物的主要成分為羥基磷灰石,又稱氫氧基磷灰石,其分子式為Ca5(PO4)3(OH),不過常寫成Ca10(PO4)6(OH)2,以表示由二個分子組成的晶體結構。而食用醋為酸性物質,依產品、含量不同,PH值約2~3。補充檸檬汁PH值也約2~3,然而大家應該知道檸檬汁傷牙,所以這口含食醋法可想而知也傷牙。
小蘇打粉(錯誤!)主要是想利用它的研磨性質,但請想想,既然會研磨是不是會一視同仁,要磨的牙結石跟不要磨的牙齒一起磨,所以導致牙齒磨耗,因此也是不可行。
最後再次提醒,使用偏方前,請先諮詢專業醫師,切勿道聽塗說,要是造成不可逆的傷害就後悔莫及了。
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