耳鼻喉科

急性鼻竇炎多久會好?症狀、原因與治療一次看懂!耳鼻喉科醫師完整解析

林奐宇 主治醫師
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每次感冒後總覺得鼻塞、頭脹,甚至臉都痛了起來,鼻水還流個不停,懷疑是不是鼻竇炎上身?許多民眾對鼻竇炎有些似懂非懂,尤其急性鼻竇炎發作時,常讓人誤以為只是感冒或過敏。本篇將深入說明急性鼻竇炎的原因、症狀、檢查與治療方式,讓你對急性鼻竇炎有更完整認識。

急性鼻竇炎是什麼?

簡單來說,急性鼻竇炎是「鼻竇」發炎的狀態,鼻竇是鼻腔周圍的空氣腔室,正常情況下是乾淨、通氣順暢的。

造成急性鼻竇炎的原因?

急性鼻竇炎形成原因,主要是病毒性感冒後續的細菌感染,尤其在氣候多變、免疫力低下時更容易發生,所以當感冒、過敏,或其他因素導致鼻腔阻塞、細菌感染,鼻竇內的分泌物無法排出,就容易引發發炎,進而產生急性鼻 竇炎。

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急性鼻竇炎 vs 慢性鼻竇炎:怎麼分辨?

耳鼻喉科林奐宇醫師表示,雖然同樣都是鼻竇發炎,但急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎的差別在於「時間長短」和「症狀持續性」

  • 急性鼻竇炎:症狀通常在10天至4週內發作,若治療得宜,大多可痊癒。
  • 慢性鼻竇炎:症狀持續超過12週以上,可能合併鼻息肉、鼻塞嚴重,反覆發作。

假如常常「感冒好了但鼻子一直沒通」,或有反覆鼻塞、黃綠鼻涕,建議儘早至本院耳鼻喉科就醫檢查,釐清是否為慢性鼻竇炎。

急性鼻竇炎有哪些症狀?

急性鼻竇炎的症狀和感冒類似,耳鼻喉科賴俊毓醫師解說六個關鍵,可以自我觀察看看出現幾項症狀:

  • 黃綠色濃稠鼻涕(感冒多為清水鼻涕)
  • 鼻塞、鼻涕倒流
  • 額頭、眼眶或臉頰處出現疼痛或脹痛
  • 頭痛、咳嗽(特別是晚上躺下時加重)
  • 發燒、嗅覺變差
  • 牙齒痛(上排牙齒靠近上頜鼻竇時可能會受影響)

急性鼻竇炎如何檢查?

鼻竇炎的檢查,通常先從問診與理學檢查開始,詢問症狀持續的時間,以及是否曾有類似經驗。接著進行鼻腔內視鏡檢查,透過內視鏡檢查鼻腔及鼻竇開口,有助觀察是否有膿液、發炎或結構異常。若懷疑有結構上的問題,會進一步安排X光或電腦斷層掃描(CT)影像檢查,精準掌握鼻竇發炎的情況。

鼻竇炎會自己好嗎?什麼情況需要就醫?

不少患者會有疑問,鼻竇炎會自己好嗎? 林奐宇醫師說明,對於有些輕微的病毒性感染引發的鼻竇炎,的確有可能在一週內自然緩解,但若超過10天仍未改善,或出現黃綠鼻涕、臉部脹痛、發燒等症狀,就別輕忽,尤其對於有過敏性鼻炎、鼻中膈彎曲、鼻息肉等問題的民眾,更容易發展成慢性鼻竇炎。

急性鼻竇炎的治療方式

針對急性鼻竇炎的治療,醫師會依病因與嚴重程度調整治療方式,常見會以開立抗生素、生理食鹽水洗鼻,以及鼻用類固醇噴劑的方式減輕急性鼻竇炎。

林醫師特別提醒,很多人一感冒或鼻塞,就會使用含血管收縮劑的鼻噴劑,這類藥物一開始確實能快速減輕鼻塞,讓人呼吸變順;但如果連續使用超過3-5天,鼻黏膜會因為反覆受到藥物刺激,產生依賴性與反彈性鼻塞,又名「藥物性鼻炎」,將導致停藥後鼻塞更嚴重,鼻黏膜變得更加腫脹與發炎,且必須依賴鼻噴劑才能呼吸。

鼻竇炎手術新選擇:3D內視鏡鼻竇微創手術

若急性鼻竇炎轉為慢性,或藥物治療無效、結構異常導致反覆發作,就可能需要手術治療。本院耳鼻喉科醫師團隊,提供3D內視鏡鼻竇微創手術,能精準且微創地治療鼻竇炎,是患者的手術新選擇。

3D內視鏡微創手術特色解說:

  • 精準定位: 3D導航系統提供個人化鼻竇地圖,誤差範圍僅1~2mm,提高手術安全性與成功率。
  • 微創傷口: 手術創口小,減少術後疼痛與出血,縮短住院時間。
  • 視野清晰: 高解析度影像系統提供清晰視野,協助醫師精準操作。
  • 恢復期短: 患者術後恢復快,生活品質提升。

傳統鼻竇手術 vs 3D內視鏡微創手術

傳統鼻竇手術經由上頜骨唇下黏膜進入鼻竇,移除病變組織;3D內視鏡鼻竇微創手術則是利用內視鏡經鼻腔進入,搭配3D導航系統,精準定位並移除病變組織。

項目 傳統鼻竇手術 3D內視鏡微創鼻竇手術
手術方式 需掀開嘴唇或臉部皮膚,進行外開手術 經鼻孔進入,利用內視鏡與導航系統進行微創手術
傷口大小 傷口較大,可能造成臉部腫脹與麻木 傷口小,外觀無明顯疤痕
術後疼痛感 疼痛感較明顯,需塞紗布止血,拔除時會感到不適 疼痛感較輕微,使用可吸收敷料,無需拔除
住院天數 約需住院5–7天 約需住院1–2天
恢復時間 恢復期較長,可能影響日常生活 恢復期較短,能快速回復正常生活
手術精準度 依賴醫師經驗,視野有限 結合3D導航系統,提高手術精準度與安全性
併發症風險 可能傷及眼睛、腦部等重要結構 降低併發症風險,提高手術安全性
適用對象 適用於一般鼻竇炎患者 適用於復發性、廣泛性鼻竇炎及鼻腔腫瘤等複雜病例

鼻竇炎治療交給中港澄清耳鼻喉科團隊!

無論是急性發作還是慢性鼻竇炎反覆困擾,請交給澄清醫院中港分院耳鼻喉科團隊,提供從保守治療到微創手術的完整照護方案,依個人病況量身打造療程,透過3D內視鏡微創手術的精準治療,幫助病人擺脫鼻竇炎困擾,提高生活品質。

鼻竇炎醫師推薦:林奐宇、賴俊毓 主治醫師

如果你近期因反覆鼻塞困擾,鼻涕顏色出現改變,合併臉痛或持續頭脹,別再以為是小感冒拖著不理,可能是鼻竇炎在作怪。治療鼻竇炎,推薦澄清醫院耳鼻喉科林奐宇醫師、賴俊毓醫師,專精3D內視鏡微創手術治療急性鼻竇炎,目前已累積多個成功案例,醫術精湛,深受中部病患好評。

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