關節鏡手術介紹：關節鏡手術是什麼？手術費用？住院多久？
關節鏡手術是什麼
關節鏡手術是一種內視鏡的手術，含有一套精密的光學影像系統，醫師利用 2-3 個尺寸僅 0.5 公分的小切口，將光學影像透視鏡放入體內關節處，進行診斷與治療。
所謂透視鏡為筆狀細長金屬管子，前端是鏡頭和光源，末端接螢幕畫面；相較於傳統的開刀手術，關節鏡手術屬於一種微創手術。
醫師可以透過影像系統的傳導，從螢幕上看到關節腔，經由影像的放大作拍照及錄影巡視一次整體，了解關節腔裏面的樣貌，必要時做進一步治療處理，像是組織（軟骨、韌帶、肌肉、和肌腱）修補、切除。
什麼情況下要用關節鏡手術
關節鏡手術的運用範圍相當廣泛，因應人體不同部位，適用關節鏡進行微創檢查和治療，目前關節鏡手術的應用範圍有針對肩、膝、髖、肘、腕與踝部，常見狀況如下：
- 肩關節：旋轉肌袖斷裂、關節盂唇破裂、關節不穩、沾黏性滑膜炎（五十肩）
- 膝關節：前後十字韌帶斷裂、副韌帶斷裂、半月軟骨破裂、關節軟骨軟化（退化）及缺損、臏骨脫臼/外翻
- 髖關節：股骨髖臼夾擊症候群、關節盂唇破裂、滑膜性軟骨瘤
- 肘關節：骨刺（游離體）、沾黏性滑膜炎
- 腕關節：腕隧道症候群、三角纖維軟骨複合體破裂、骨刺（游離體）
- 踝關節：距腓韌帶斷裂、跟腱斷裂、骨刺（游離體）
關節鏡手術分為「檢查」與「治療」兩階段，是可以一次進行的小手術。
舉例來說如果是關節內的疾患，醫師透過關節鏡檢查確認關節內部是否異常，以利判斷患部情況與後續診療方向，如果沒問題就到這裡結束診療。
而當醫師確定有退化、病變或受傷程度發生，則可以進一步利用關節鏡手術進行治療。
關節鏡手術費用
關節鏡手術是自費項目，手術費用大約 3-10 萬元不等，視手術大小情況；其費用包含：基本的關節鏡手術費用、後續評估確認治療項目費用。
關節鏡手術後遺症
關節鏡手術後傷口周圍腫脹情形為正常術後反應，關節處在一周內可能會有痠痛感，可使用冰敷緩解脹痛，飲食毋須禁忌，但請避免菸酒。
居家期間如果發現以下症狀，請隨時回診：
症狀一、患部疼痛加劇、腫脹、發紅或麻木無力。
症狀二、傷口出現異常之紅、腫、熱、痛、甚至混濁的分泌物（膿）。
症狀三、有發高燒的情形時。
關節鏡手術復原時間與優點
與以往傳統手術不同，關節鏡微創手術不需要切開關節，最大優勢就是傷口小、手術時間短、組織破壞最小，卻能有傳統手術的處理效果。
同時，關節鏡手術可以在術中評估患者韌帶鬆弛與否，進而成就病情恢復的時間更短且迅速、住院時間縮短、不適感降低；因此關節鏡手術後很快能下床活動，併發症也能減少。
由於關節鏡手術破壞性低、傷口小，復原時間也較短，因此術後原則上只需住院兩三天即可出院，3 天後即可完全恢復正常活動，膝關節部分請維持正常姿勢走路，避免其他肌肉過度負荷引起疼痛，一週內可能關節會有酸酸感屬正常現象，通常術後 7~10 天即可拆線。
關節鏡手術的檢查與治療流程
術前準備
醫護解說術式目的，填寫手術暨麻醉說明同意書，需禁食 6 小時以上，因此前一天午夜 12 點開始禁食包括飲水、藥物及食物；檢查當天請除去您的假牙、眼鏡、手錶等金屬物，換穿寬鬆衣物。
術中流程
於手術室內進行關節鏡手術，原則上採半身麻醉（依照醫師判斷或採全身麻醉），在關節處的皮膚上作一個小於 0.5 公分的傷口以細長內視鏡附帶光源置入，進行關節構造與病變狀況檢查。視患部狀況可能需要進一步治療，再行開創新的切口，伸入各種特殊器械或固定錨釘，以進行各種關節組織修補或修剪、刮除，關節鏡手術是個由內視鏡觀看關節內部的精準微創手術。
術後注意
請依醫囑決定是否進行冰敷或抬高患肢，原則上關節鏡手術後會以彈力繃帶包紮患肢，此為減少關節內出血之目的，不可以自行拆除，若有鬆脫或太緊時請通知醫護人員確認重綁或以護膝取代。
半身麻醉者：術後禁食並平躺 6 小時
全身麻醉者： 遵照護理人員所告知之禁食時間，過後請先喝少量開水，若無嘔吐不適方可進食。
關節鏡手術後，傷口應保持清潔乾燥，1~3 天內關節有暫時性輕微腫脹情形，經醫師允許下用冷敷方式消腫，如為膝關節，也可以視情況決定是否須持拐杖協助走路，若傷口滲血請通知護理人員。
術後二週內避免關節過度耗損與負荷的工作及動作，例如膝關節要避免蹲、跪並減少上下樓梯次數。
倘若傷口疼痛，需返院按醫師處方服藥，不可私自買藥服用，另外鼓勵多攝取高單位維他命 C 及高蛋白之食物以促進傷口癒合，若發現傷口有紅腫、熱、痛及滲液情況，立即返院檢查。
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