腕隧道症候群別再拖！掌握症狀、成因、檢查與15分鐘微創治療

你是否常覺得手腕麻、刺痛，甚至連握東西都使不上力？這可能不是單純的疲勞，而是腕隧道症候群（俗稱滑鼠手）在作祟！現代人長時間使用電腦、滑手機，手腕維持固定姿勢過久，加上重複性動作，容易導致手部神經受壓迫。不只上班族、3C重度使用者，舉凡家庭主婦、廚師、美髮師、打字員等經常動用手腕，也都是高風險族群。本文將帶你完整了解腕隧道症候群的症狀、成因、檢查與15分鐘微創治療方法，一起找回靈活、無痛的健康雙手！

腕隧道症候群是什麼？

魏伯翰醫師解釋，腕隧道症候群是一種位在手腕處常見疾病，由腕骨及韌帶構成隧道狀的結構，裡面有正中神經及屈指肌腱會經過，當隧道內及周圍的組織發炎或增厚時，就會壓迫正中神經，引起腕隧道症候群。

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腕隧道症候群的症狀

腕隧道症候群的主要症狀表現為正中神經支配區域的麻木、刺痛或無力感，通常影響拇指、食指、中指以及無名指的內側。這些不適感會影響手部功能，尤其是晚上睡覺時，所以我們常聽到病患抱怨在晚上時被手痛麻醒，需要甩一甩手才較為舒緩。

當正中神經受壓時，可能會出現以下症狀：

• 手指（特別是拇指、食指、中指和部分無名指）的麻木、刺痛或灼熱感。常發生於工作及騎機車時
• 握力減弱，影響日常活動如拿杯子、寫字或使用手機。嚴重時甚至會有手部肌肉萎縮症狀。
• 在夜間症狀特別明顯，需要起床甩手才能繼續入睡因此干擾睡眠品質。

另外因為腕隧道症候群造成麻木刺痛的部位跟神經支配的區域息息相關，除了影響睡眠外，嚴重的腕隧道症候群更會導致拇指根部的肌肉萎縮，進而有握力減弱的情況產生。

腕隧道症候群的原因

為什麼會造成腕隧道症候群?魏伯翰醫師表示，通常與重複性動作或長時間維持特定姿勢有關，導致手腕肌腱發炎或腫脹，增加手腕內部壓力，致使腕隧道變窄，進而壓迫在腕隧道內正中神經，造成神經症狀而產生各種不舒服。任何人都有可能罹患，尤其有以下因素的民眾更需要注意。

• 職業因素：反覆使用手腕或手部的工作者
• 健康狀況：疾病會導致神經更容易受到損傷或發炎
• 性別與年齡：女性的腕隧道天生較小，此外荷爾蒙變化（如更年期或懷孕）也可能導致組織腫脹，增加神經受壓迫的機會。
• 遺傳因素：天生腕隧道較小或更易發炎腫脹。

哪些人是容易罹患腕隧道症候群的高風險群？

• 反覆使用手腕或手部的工作者（如打字員、廚師、美容師、組裝工人）
• 糖尿病、風濕性關節炎、甲狀腺疾病患者
• 肥胖者
• 中年女性
• 孕婦
• 家族中有腕隧道症候群病史者

腕隧道症候群如何檢查?

魏醫師指出，若懷疑自己可能罹患腕隧道症候群，可以先進行一些簡單的自我檢測，包括按壓測試、敲擊測試以及壓迫測試，如果有感到麻木不適或是電到的感覺，極可能就是腕隧道症候群找上門了喔。

以下是腕隧道症候群的自我檢查流程

• 按壓測試：以一隻手的拇指按壓另一隻手的正中神經與腕隧道處，大約30秒鐘，如有手指麻木就可能有腕隧道症候群。
• 敲擊測試：用手指頭敲擊手的正中神經與腕隧道處，假設感覺到神經放電延伸到指頭，也可能有腕隧道症候群。
• 壓迫測試：兩隻手腕彎曲呈90度角，手指頭朝下、兩手背相互緊貼壓迫，同樣維持30秒左右，如有手掌或是手腕感到麻木，恐怕有腕隧道症候群。

來到門診時，醫師則會評估患者雙手的肌肉狀況、是否有萎縮、手指與手掌的握力情況，以及表現症狀進行綜合判斷，必要時也會以神經傳導檢查做進一步確認。

腕隧道症候群會好嗎? 哪些情況需要就醫?

由於腕隧道症候群是壓迫造成的疾病症，魏醫師說只要減少壓迫，就可以大幅改善不適症狀。若希望更快速康復且不再反覆發作，建議直接針對壓迫的腕隧道做結構性減壓，也就是以微創手術修復壓迫狀況，更有效率治療腕隧道症候群。而就醫時機也相當重要，發現有症狀千萬別忽略，把握治療黃金期，能降低結構的損傷，只要發現有前述症狀就趕緊諮詢，讓專業介入。

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腕隧道症候群的治療方法

依照症狀表現嚴重程度作判別，醫療專業評估建議治療方式：

輕度症狀治療方式

當情況較輕微時，可以考慮服藥休息，讓發炎的組織消腫。

中度症狀治療方式

吃藥效果不佳時便可以考慮直接注射類固醇或PRP於患處，藉此降低肌腱神經發炎腫脹狀況，以緩解神經壓迫狀況。

重度症狀治療方式

當保守治療無法改善症狀，或反覆發作時，手術便是值得考慮的選項，手術的目的是釋放正中神經所受的壓迫，以恢復正常的神經傳導與功能。

腕隧道症候群手術推薦-微創手術 : 傷口小、恢復快! 手術僅需15分鐘

腕隧道症候群的治療目前有最新的手術方式，不同於傳統手術的傷口需劃開5公分，才能足夠視野進行手術治療。微創手術，新式手術採用微創器械透過小約1公分切口，將手術器械置入患部進行治療，大幅減輕患者疼痛、傷害、出血量，手術僅需15分鐘，也能減少手術風險與縮短恢復期。

微創手術的手術流程

為避免患者抖動，在麻醉情況下進行腕關節手術。由本院主治醫師親自執刀，評估適用者，以微創器械補助減壓，在手腕掌側皺褶處橫切約一公分左右的傷口，將增厚的韌帶切除，藉此達到神經減壓的效果。

微創手術 vs 傳統手術

過去傳統手術，是在手掌縱向畫一道五公分左右的傷口，直接將壓迫到神經的韌帶切開，以鬆解沾黏的正中神經，對於減壓的效果卓越，健保有給付，但是傷口復原需要較長時間。魏醫師建議，若希望提升恢復時間並減少組織損傷，神經沾黏症狀沒有太嚴重時，可考慮微創手術做減壓，其優點包括：

• 高成功率： 大多數患者手術後能顯著減輕疼痛與麻木感
• 快速復原： 現代的微創手術技術大幅縮短了復原期，術後當天即可輕度日常活動，通常只需數週即可恢復正常生活
• 不易復發： 因手術改善神經壓迫結構性問題，手術後復發的風險相對較低 (<5%) 

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微創手術誰適合做?

所有手術都有風險，但微創手術因為切口小、破壞少、恢復快等特色，風險相對低，在經過醫師診斷後建議可以做，患者是可以優先考慮手術治療，尤其如下情況：

• 如果你屬於前述高風險族群，特別是長時間從事重複性動作或已有相關疾病症狀
• 如果嘗試過保守治療卻無效，甚至症狀持續惡化，影響到工作、生活品質或睡眠
• 如果希望快速且有效地解決問題，而非長期忍受不適，進而導致神經長期損傷甚至手部肌肉萎縮

微創手術恢復期多久？

微創手術的恢復期，通常不需要花太多時間。臨床經驗顯示患者接受微創手術後，能有效從根本做改善，術後隔天即可恢復較為靜態的動作，大約兩週恢復基本工作能力，不過仍要視每個人的損傷狀況與手術效果而定。

腕隧道症候群手術後注意事項

進行腕隧道症候群手術後，為避免傷口感染，務必保持手術部位清潔乾燥。建議術後定期更換敷料，局部妥善包紮，並避免提重物或過度使用手部，如果有異常紅腫或出血則需要盡快諮詢主治醫師。

腕隧道症候群病友案例｜成功治療與術後恢復經驗分享

腕隧道症候群的治療案例 1：廚師的重生

45歲的林小姐是一名廚師，長時間廚房工作導致她的手腕不堪負荷，雙手經常麻木，尤其在夜晚時疼痛加劇。儘管使用護腕與改變姿勢，她的症狀依然持續惡化，甚至無法順利完成日常廚房工作。

治療方式：腕隧道微創手術

術後效果： 手術當天便覺得麻木感明顯減輕，兩週後恢復基本工作能力。三個月後完全復原，手指靈敏度與握力完全恢復。

腕隧道症候群的治療案例 2：重返科技工程師的職業軌道

38歲的陳先生是一名科技公司工程師，長期在電腦前工作。由於工作需求，他必須每天打電腦數小時，最終導致腕隧道症候群，儘管換了鍵盤滑鼠，吃藥復健也沒有獲得改善，症狀反而越來越嚴重，甚至影響到他完成工作的效率。

治療方式：腕隧道微創手術

術後效果： 手術隔天便能開始使用電腦工作，並在兩個月內完全恢復，沒有復發跡象。

治療腕隧道症候群，交給中港澄清醫院骨科團隊

中港澄清醫院成立之初即設立骨科，本院骨科每年完成超過三千多例各類病例，一般的骨折手術、關節重建手術及脊椎手術均屬例行之手術，秉持最專業的態度，不斷改善醫療及服務品質；除了照護門診病患外，也負責骨科急診病人的緊急醫療服務，以人性化的服務及視病猶親的態度，用心照顧每一位骨科病患，提供高品質的診斷及治療服務。

腕隧道症候群醫師推薦：魏伯翰主治醫師

關於手部、腕部疾病與損傷，推薦骨科暨手外科專家魏伯翰醫師，魏醫師為台灣手外科學會專科醫師，專長便是手部相關疾病，包含腕隧道症候群、滑鼠手、板機指、媽媽手、腱鞘囊腫、三角纖維軟骨複合體破裂等等手外科疾病的治療，擁有質量兼具的經驗與技術。

若您察覺自身可能出現腕隧道症候群症狀，請您儘早尋求專業醫療協助，澄清醫療團隊致力於提供卓越的診療服務，為您制定量身訂作的治療方案，早期診斷與治療，不僅有助於緩解症狀，更能防止疾病進一步惡化，立即預約您的就診時間，讓我們助您重拾健康，重新展現最佳的生活品質。

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