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腦脊髓膜炎疫苗要不要打?3類高風險族群建議接種

呂坤家 主治醫師兼小兒感染科主任
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腦脊髓膜炎疫苗是什麼?腦脊髓膜炎疫苗我需要打嗎?本文將帶你了解腦脊髓膜炎疫苗的重要資訊,一起看下去吧!

流行性腦脊髓膜炎簡介

腦脊髓膜炎即是病菌入侵腦部,發炎之後演變成腦膜炎,然而其中有5%-10%的人是無症狀帶原者,雖然感染者本身沒有症狀,還是具傳染力,一旦感染惡化速度相當快,剛開始猶如感冒,一天之內可能急遽變化,不可不慎!

估計全球每年病例數達120萬人,台灣每年約有10至20人感染,全年齡層均可能感染,尤其好發於嬰幼兒,以及密集生活型態(如軍營、住宿學生等),侵襲性感染死亡率極高,約為10%至50%,後遺症的比例亦高。本篇文章由澄清醫院中港分院小兒科醫師,針對腦脊髓膜炎疫苗的高風險接種族群、傳播方式、引起症狀、副作用以及建議的接種時程,一次清楚告訴您!

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流行性腦脊髓膜炎症狀與傳播方式

流行性腦脊髓膜炎,為一種猝發性疾病,主要是藉由飛沫與接觸傳染,潛伏期短,感染後約2至10天內會出現症狀。

成人常見症狀包括發燒、劇烈頭痛、噁心、嘔吐、頸部僵直、昏迷、抽蓄、畏光及神經學症狀(例如精神錯亂),也可能會伴隨著特殊的出血性皮疹(並非因血管擴張造成而是皮下出血)。

嬰幼兒出現發燒、嘔吐、躁動不安、活動力差等4大症狀,應提高警覺,如果未能及時就醫,一成的孩子會有嚴重併發症,包括腦性麻痺、聽力喪失、癲癇抽搐、甚至影響智力。

腦脊髓膜炎疫苗建議接種與追加接種族群

腦脊髓膜炎的三大高危險族群,包括嬰兒、青少年與免疫低落者,強烈建議此三類族群,經醫師評估完成後,儘快接種腦脊髓膜炎疫苗。以下為建議追加接種族群:

高風險族群

依據我國傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)建議,現行包含持續性補體缺損、脾臟功能缺損、人類免疫缺乏病毒感染者為易感染流行性腦脊髓膜炎之高危險族群,應經由醫師評估後,自費接種。

前往高風險地區旅遊者

流行性腦脊髓膜炎疫苗於接種後約7~10天可產生保護力,故建議提早至旅遊醫學門診接受醫師評估後,自費接種疫苗;流行性腦脊髓膜炎疫苗之國際預防接種證明書於接種10天後生效。

兩個月以上之民眾(成人也可以)

均可考慮接種腦膜炎雙球菌疫苗,尤其是嬰幼兒以及密集團體生活者(如軍隊等)。

流行性腦脊髓膜炎疫苗自費費用

腦膜炎雙球菌有不同血清型,包括A、B、C、W、X、Y等,在歐美國家及台灣超過80%的侵襲性感染均由B所引起,因此建議選擇自費施打,較具效力的「B型腦膜炎雙球菌疫苗」,其每劑的自費費用,可預約至兒科門診時段詳細諮詢。

更多自費疫苗資訊:https://ck.ccgh.com.tw/people_listDetail1671.htm

  • 商品名:必思諾 BexseroR B型腦膜炎雙球菌疫苗
  • 優點/效益:預防腦膜炎雙球菌所引起之侵襲性感染

流行性腦脊髓膜炎疫苗接種時程

對於六個月以下幼兒接種B型腦膜炎雙球菌疫苗,建議可採2+1(2劑基礎劑,1劑追加劑)之3劑接種時程,分別於出生滿3個月、5個月分別接種第一劑、第二劑(兩劑間隔至少8週,與卡介苗同時接種,分開不同部位)。年滿12至15個月接種第三劑。

  • 六個月至兩歲,建議接種2劑基礎劑,兩劑間隔至少2個月。
  • 兩歲以上與成人,建議接種2劑基礎劑,兩劑間隔至少1個月。
年齡 基礎劑 追加劑 建議接種時程
2至5個月 2劑 1劑 2、4、12-15個月
3、5、12-15個月
6至11個月 2劑 1劑 6、8、12-15個月
7、9、12-15個月
12至23個月 2劑 1劑
基礎劑與追加劑之間應間隔12至23個月
13、15個月
2至10歲 2劑 持續暴露於感染風險者,可以考慮追加接種1劑 2劑基礎劑間隔至少4週
11歲以上與成人 2劑 持續暴露於感染風險者,可以考慮追加接種1劑 2劑基礎劑間隔至少4週

流行性腦脊髓膜炎疫苗副作用

腦脊髓膜炎疫苗的常見副作用,和一般的常規疫苗差不多,接種部位會出現紅腫、疼痛情形,偶爾輕微發燒、頭痛或倦怠等症狀,約1至3便可恢復。為避免副作用發生,若有發燒或正患有急性中重疾病者,宜待病情穩定後再接種。

流行性腦脊髓膜炎疫苗施打 澄清醫院小兒科

澄清醫院中港分院是台灣兒科醫學會認可之小兒專科醫師訓練醫院之一;次專科的小兒科,囊括小兒感染科、新生兒科、小兒腎臟科、小兒神經科、小兒心臟科及小兒胸腔科等,均有專業的醫師及護理人員提供最專業及妥善的醫療診治與照護,並提供各式專業且安全的自費疫苗,為寶寶的健康,挺身而出,做好萬全的把關。

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