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痔瘡別再忍!新式無痛免開刀「LHP痔瘡雷射整型術」激光一次消除內外痔,傷口小、免住院!

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生活忙碌、壓力緊張、飲食習慣改變,以致排便習慣也變化,種種因素造就痔瘡相當常見,據統計每兩人平均有一人有痔瘡,其中女性比率高於男性,年齡層廣泛,如果您或是身邊親友正受此疾所苦,趕緊來了解解決之道,微創低風險的治療方式,由大腸直腸外科權威醫師-邱錫雄解惑,無須再因此影響生活品質。

痔瘡三大類,你是屬於哪一類?

您知道痔瘡如何分類嗎?依照患部所在位置,區分為內痔、外痔及混合痔等三大類,在肛門構造的皮膚與直腸黏膜處,其分界線稱做「肛管齒狀線」,當痔瘡位於肛門齒狀線以上是內痔,在肛門齒狀線以下則是外痔,如兩者都有被稱呼混合痔。

一般而言,內痔的疼痛感較低、外痔疼痛與異物感皆高,兩者的表現都會出血,然而該如何自我察覺呢?患者感受而言,內痔被粘膜覆蓋,可能因為排便出血、排便不順或是直腸肛門處有灼熱感受;外痔則會有明顯疼痛與異物感,排便出血甚至脫肛,嚴重時可能出現血管破裂或形成血栓的情況。

痔瘡等級與症狀

在醫學上所分類級別,是從有病態症狀開始做區分,針對「內痔」依照嚴重程度,透過理學檢查及醫師專業判別,共區分四個等級,因應各別採取不同的治療方式。

第一級:最輕微,痔瘡位於直腸內沒有脫垂現象,沒有明顯痛感、而症狀會以少量出血伴隨分泌物與搔癢為主。

第二級:開始有明顯曲脈與出血,此時期會在排便時痔瘡脫垂肛門外,如廁後痔瘡會自動縮回。

第三級:痔瘡持續增大,可能因為排便、久站、出力或是打噴嚏咳嗽時脫垂出肛門外,且需要外力手動推回,此期患者疼痛感增加恐影響日常。

第四級:之痔瘡患者,通常為長時間脫垂或是排便時脫垂,但無法將它推回肛門內,為最嚴重期別。

而外痔則是痔瘡隆起在外側,通常患者會感到不適感,甚至因容易觸碰到或受到壓力,破裂出血甚至劇痛,難以忍受的情況。

痔瘡一定要開刀嗎?哪些情況建議開刀?

醫師在經過視診、指診,進一步會做糞便潛血檢查、大腸鏡篩檢或是肛門鏡,以正確判斷病況級別、痔瘡類型與準確位置,將依照診斷分級程度,醫師會作量身適當診療方案。

輕微的一二級痔瘡,採用保守療法

  • 【飲食治療】-攝取足夠水分每日約2500ml以上,增加纖維含量高之食物及水果,幫助排便順暢降低對痔瘡的刺激。
  • 【冷熱敷+溫水坐浴】-促進肛門周邊血液循環,以容器盛裝大約40度溫水,每天浸泡3-4次,每次大約10分鐘。
  • 【藥物療法】-醫師開立局部用藥,抗發炎、局部麻醉劑、藥膏、塞劑、軟便、輕瀉及消炎止痛,讓患者能順暢排便減少刺激,也能局部治療痔瘡及肛門不適感。

中度的二三級痔瘡,採非手術的治療

  • 【橡皮帶結紮】-門診治療,以小口徑的強力橡皮圈綁在痔瘡根部,目的是阻斷血液,使痔核缺血壞死後脫落。
  • 【硬化劑注射療法】-注射化學藥劑讓痔瘡萎縮纖維化,尤其是對出血者簡單有效。

嚴重的三四級痔瘡或經治療無效者,採手術治療

  • 【傳統痔瘡切除術】-多採脊椎式半身麻醉,利用電燒或剪刀將內外痔組織完全切除乾淨,由於手術中切除痔會留下裸露的傷口較為疼痛。
  • 【微創痔瘡雷射整型術】-使用了6 mm 的雷射光纖,從肛門外側插入痔瘡組織內進行激光治療, 讓痔瘡組織萎縮,以及周圍組織的凝固,並進一步降低痔瘡血流灌注, 達到消除痔瘡的目的

統計顯示非手術之保守治療,5年內復發率高達50%,反之透過手術治療的復發率約為5%,因此是否要進行手術治療,請與您的主治醫師討論與專業評估。

LHP痔瘡雷射整型術:低痛感、一次消除內外痔

有別於過去傳統痔瘡手術是利用電燒或剪刀將內外痔組織一併切除,大面積動刀,造成患者巨大不適,所謂微創痔瘡手術「LHP痔瘡雷射整型術」,以細緻處理病灶組織的分離和正常黏膜保留,降低術後失禁與肛門狹窄的風險,傷口小、復原快、能一次手術同時消除內外痔

LHP痔瘡雷射整型術做法是在肛門旁開一道0.2公分的小傷口,使用6 mm 的雷射光纖,從肛門外側插入痔瘡組織內進行激光治療,透過1470 nm的二極管激光會將痔瘡細胞內的水分蒸發,進而造成痔瘡組織萎縮、以及周圍組織的凝固,並降低血流灌注,透過較小傷口就可治療痔瘡帶給患者的長期不適。

LHP痔瘡雷射整型術5大優點

幾乎可以達到無痛的微創手術,以極細的探針進行治療,瞄準病灶、精確執行、傷口細微、無須住院,五大優勢包括:

  1. 手術傷口小,隔日可正常生活
  2. 術後疼痛極低,僅需局部麻醉
  3. 術後出血量少,免住院
  4. 手術時間短,僅需20-30分鐘
  5. 恢復期短,術後好照護

LHP痔瘡雷射整型術適應症

若只有輕微的痔瘡症狀,可從生活飲食、作息上改善。然而若已發以下情形者,大腸直腸科醫師邱錫雄主任呼籲盡早進行手術。

  • 出現排便出血或疼痛導致長期便秘者
  • 第2至3級痔瘡脫垂
  • 反覆痔瘡腫脹不適

LHP痔瘡雷射整型術 vs 傳統痔瘡手術

兩者手術最大差異從傷口尺寸的不同,進而影響患者疼痛感受、復原時間長短、對正常組織的傷害,在過去傳統痔瘡手術,為了去除痔瘡組織,會大範圍將整塊團塊割除,常導致犧牲掉黏膜與部分括約肌肉,造成患者巨大不適,部分患者術後會有肛門失禁和狹窄的情況發生;而相對地,LHP痔瘡雷射整型術則改善了這些缺失,透過小開口進行治療,達到減痛、降傷害,術後腫脹感1週內即可以緩解

微創痔瘡專家 中港澄清大腸直腸外科團隊

澄清醫院的大腸直腸外科醫師陣容擁有足夠豐富經驗,在中部地區頗具權威與專業技能,邱錫雄主任領軍,負責專科門診、診斷評估、手術操刀、診療處置,在門診可以一次完成檢查與治療,包括直腸鏡、肛門鏡、無痛大腸鏡檢查,痔瘡評估程度後,採取精準治療,如評估需要採手術方式,提供最微創的選擇,LHP痔瘡雷射整型術 (亦稱之為雷射消融術),由主任親自執行,提供最精準的診療服務術後也配有恢復室及護理師貼心照護,專注於每個服務細節與服務,為您解決惱人痔瘡問題。

LHP痔瘡雷射整型術 成功患者案例分享

一位66歲退休男教師,因裝置心臟血管支架需長期吃抗凝血藥,使他的痔瘡宿疾更加嚴重,幾乎天天都便後流血不止,每一件內褲都有洗不乾淨的血跡,痛苦不堪……。

邱錫雄說,痔瘡的形成是在黏膜與直腸上靜脈叢曲張造成的靜脈腫塊,如果患者因服用抗凝血藥,有可能讓痔瘡內的血管更加充血,而造成更嚴重的排便後出血現象,尤其傳統手術要考慮讓患者暫時停吃抗凝血藥,而停藥期間是否會造成患者再形成血栓,心血管再塞住而危及生命,真是兩難,不但患者猶豫不決,執行手術的醫師也有所考慮,所幸有痔瘡雷射整形手術,透過二極體雷射的熱能截斷痔瘡內部的血液供給,使痔瘡逐漸萎縮、自然壞死並同步完成止血,微創的傷口僅0.2公分,不傷及肛門括約肌、腸道粘膜等腸道及肛門組織。在無須停吃抗凝血藥之下,患者即順利完成痔瘡的治療。

LHP痔瘡雷射整型術 常見問題 :

Q1:傷口多久會好?

在僅需20-30分鐘即可完成的微創手術之後,首先是腫脹感能在1週內得到緩解,傷口完全癒合則平均需要4-8週的時間,然而回歸日常的時間更快,相較傳統手術約5至14天才能回到工作崗位,LHP術後最佳狀況1至3日就可以正常工作,且術後不會有肛門狹窄失禁的併發症。

Q2:痔瘡術後如何護理?

  1. 術後2週內以簡單清淡為主,勿吃刺激性食物(如辛辣、油炸食物)、熱食補藥品等。
  2. 術後2週內不搬重物和激烈運動。
  3. 術後3天內冷水坐浴3-5分鐘或冰敷30-60秒,之後再改為溫水坐浴,幫助肛門環狀肌肉放鬆,促進局部循環緩解疼痛。
  4. 術後飲食建議多補充蛋白質以加速傷口癒合。
  5. 醫師開立的口服藥,定時定量服用,每天請攝取充分水分及蔬果。

Q3:微創痔瘡手術費用?

LHP痔瘡雷射整型術為自費手術,一般收費在$10萬左右,價格僅供參考,建議仍要諮詢醫院或是專業診所獲取準確報價。

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