壹蘋新聞網/記者 鮮明
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74歲婦急性心肌梗塞心跳連停3次 葉克膜+心導管手術救命
台中市1名74歲婦人在家看電視時突然急性下壁心肌梗塞發作，送往澄清醫院搶救給予電擊，但每次心跳不到3分鐘又停止，前後電擊3次、心跳也停止3次，緊急裝置葉克膜送心導管室檢查發現她右冠狀動脈已被血栓完全阻塞，所幸手術及時抽出血栓和置放血管支架，救回一命。
澄清醫院介入性心血管科主任張耿豪表示，這位老婦人在急診心電圖顯示為致命的心室頻脈(VT)，收縮壓僅60mmHg，在醫師準備電擊的前1秒，病人失去了意識，沒有了脈搏；緊急給予電擊與急救之後，心跳短暫的回復，但心跳不到3分鐘又停止，前後電擊3次，心跳隨後也停止了3次。
張耿豪與心臟外科醫師趕抵急診室，進一步從心電圖發現是急性下壁心肌梗塞，明知該患者需緊急做心導管手術，但其生命極不穩定，完全無法送至導管室打通血管，於是由心臟外科醫師在急診室裝置了葉克膜，才好不容易維持住心臟的跳動，連葉克膜機器一併推進心導管室，進行心導管手術。
張耿豪表示，心導管發現該患者的右冠狀動脈，有相當多的血栓導致血管完全阻塞，經將血栓抽出，再置放兩根血管支架，不到一個小時的時間，就順利將血管打通，轉入加護病房，隔天病人就恢復了意識。
張主任說，致命的心室頻脈因心跳一分鐘超過150次，缺血性心臟病是造成心室頻脈最常見的原因，常會讓血壓不穩定、心臟停止跳動甚至死亡，該患者的心室頻脈顯然是心肌梗塞造成，其致死率更高，到院前死亡的比率約70％至80％。心室頻脈的症狀可能包含心悸、心跳速率過快、呼吸急促、胸痛、眩暈、昏厥，嚴重時會出現心因性休克或猝死。
張耿豪主任強調，類似這樣的心肌梗塞病人，如果沒有心臟外科葉克膜團隊及時介入穩定患者心跳，讓身體器官維持血流，是較難從急診室轉到心導管室接受打通心血管救命手術。該病患經心導手術後4天就順利移除葉克膜，7天後移除呼吸器，可以靠自己呼吸，可以正長從口進食，經過復健，不到3週時間就可以自行走路，恢復正常生活，持續接受門診追蹤。
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