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42歲婦人常摔破碗碟 醫師查出她患了這個病

免疫風溼
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聯合報/記者 黃寅

42歲婦人常摔破碗碟 醫師查出她患了這個病

1名42歲家庭主婦最近手指關節腫痛無力,盛裝飯菜時經常摔破碗碟。醫師診斷,婦人罹患類風濕關節炎而不自知,且超音波發現不但她多個手指關節有關節炎,連兩手的腕關節都發炎了,所幸經免疫藥物治療,才緩解痛苦。

澄清醫院中港院區免疫風濕科醫師孟家駒說,婦人原本以為,自己只是兩手中指和食指有腫痛無力的感覺而已,不以為意,偶爾到藥局買止痛藥吃吃,雖然有一定的止痛效果,但經常反覆發作。這樣持續了一年多,直到最近因頻頻摔破碗碟,心生害怕,才求診。

孟家駒說,經由身體檢查、按壓患者手部各關節,發現多隻手指的掌指關節、近端指間關節、兩手的腕關節都有腫脹、疼痛的情形,再經抽血檢查,發現類風濕因子陽性、發炎指數偏高。且超音波檢查後發現,雙手的五5個掌指關節、兩個近端指間關節、兩手的腕關節都有發炎的情形,符合類風濕關節炎的典型特徵,證實她罹患了類風濕關節炎。

他說,手部的掌指關節、近端指間關節、腕關節,是類風濕關節炎常見的侵犯部位。醫學統計,女性和男性罹患類風濕關節炎的比率是3比1,且以30歲到60歲的女性居多,致病的原因除基因外,可能與抽菸、牙周病、感染後導致的免疫功能失調有關。患者服用免疫調節藥物後,手指關節和腕關節的疼痛無力現象獲得很好的改善,可以安心做飯炒菜,不再摔破碗碟。

 

42歲婦人常摔破碗碟 醫師查出她患了這個病

孟家駒說,如有兩個以上的關節持續腫脹、疼痛、僵硬、無力或是活動度受限達6周以上,尤其雙手關節同時出現症狀,千萬不可輕忽,須儘快尋求醫師診療。對已罹患類風濕關節炎者,關節疼痛時應多休息,減少患部關節過度彎曲,當症狀緩解後,需避免大角度活動、避免手指負重過大。早上起床需先做適度關節活動後,再進行日常工作。

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