認識生產徵兆及臨產前準備事項

認識生產徵兆及臨產前準備事項

 當知道懷孕後，就期待著生產日的來臨，生產基本上會在懷孕38-42週。

但確定在某一日、某一時間就難以預測，在少子化的現在，目前產婦都是第一次生產。

孕媽媽的心情既期待又緊張，孕媽媽即將生產前夕會出現一些生產的先兆，表明就要臨產了：進入產程產兆有三：分別是陰道出血、破水以及陣痛。三者只要出現其一，就代表寶寶要出來了，該準備到醫院待產。

澄清綜合醫院中港分院生產諮詢專線

(04)24632000分機32861(24小時專線)
(04)24632000分機32216 產科個案管理師

(週一至週五 上午9：00~12：00、下午14：00~21：00；週六 上午9：00~12：00)

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一、生產前心理準備

1.許多準父母，在醫生及婦產科個案管理師的指導下，做過妊娠和分娩等相關的心理準備後，應可得到充足心理準備與支持。

2.在懷孕期間家人、醫護團隊應協助準父母做生產心理準備，應該讓孕期媽媽真正瞭解產痛的意義，消除對產痛的負面影響，讓孕期媽媽在分娩過程中得到充分的體驗，以增進隨後的母嬰關係。

二、臨生產前的物品準備

懷孕期間，可先準備一個旅行袋，置放孕媽媽生產時及產後的必需品，可降低面對產痛與生產的焦慮：

(一)孕期媽媽的必需品：孕婦手冊、身分證及健保卡 請隨身攜帶

1.水杯    2.衛生紙    3.拖鞋    4.盥洗用具    5.看護墊    6.產墊(衛生棉)    7.換洗內褲(或紙褲)    8. 哺乳內衣、乳墊 

9.換洗衣物(包括前釦式的睡衣或睡袍、舒適的餵奶胸罩及出院時媽媽穿的衣服)

(二)新生寶寶的用物：

1. 準備一包脫脂棉和方巾，隨時幫寶寶清潔皮膚表面的汙物。哺餵母乳時，您可以用方巾墊在乳房下方，以防止乳汁弄汙衣服。

2. 準備一套純棉舒適柔軟的衣物，出院時穿。
 

三、生產前的徵兆

醫師、護理師及個案管理師等醫療團隊會告知準爸媽預產期，但無法預測告知什麼時間，如果發現下列預兆即是要生產，請迅速到醫院待產：

1. 輕鬆感：
第一胎孕婦在36-37週時，胎頭下降入骨盆腔內，使子宮位置變低、呼吸更順暢、胃部較不易發脹、感覺較輕鬆。第二胎以上孕婦需過預產期才發生輕便感，甚至產痛開始胎頭才下降。

2.胎動：
懷孕後期，因為胎兒成長迅速，羊水減少，胎兒可以活動的空間相對的減少了，所以胎動也會明顯的減少了。胎動的次數因人而異，而且每個母親的主觀感受也不同，但專家建議當每2小時有感胎動少於10次時或明顯增加，建議迅速前往婦產科醫院檢查。

3.陣痛：

(1) 一天內可感覺子宮規律地收縮，膨脹六次以上，表示陣痛開始了。初次生產的孕婦每5-6分鐘陣痛一次時(時間每次都超過25秒)，或有生產經驗的孕婦每10分鐘陣痛一次時，即要入院待產。

(1-1)假陣痛：生產前3-4星期開始發生、無規則性、走動會改善疼痛的感覺、子宮頸沒有擴張、痛發生部位限下腹及腹股溝，很少伸展至背的周圍。

(1-2)真陣痛：生產開始時發生、有規則性、疼痛感覺強烈，走動無法改善、子宮頸因子宮收宮而逐漸擴張、痛部的部位在腹部、背部、尾椎骨處。

4.現紅或落紅：
有量少、粉紅色或紅色、粘稠狀的分泌物參雜少量血液的黏液狀白帶出現，一般在生產前1-2天開始出現。

5.破水：
包裹胎兒的卵膜破裂，使羊水流出，稱為破水。稍黏、無色與尿液相似。一般先陣痛才破水，但偶而也出現在無陣痛即破水。無論週數當破水發生時，請準媽媽儘量採平臥姿勢，請即刻入院待產。

6.便意感：
肛門不自主的想用力，有排便的感覺。對於經產婦這是很重要的徵兆，因為經產婦的子宮頸在平常時已有稍許的擴張(因為被前胎撐開過)，所以當明顯陣痛時，子宮頸擴張的速度迅速，此時應深呼吸哈氣，不要用力，儘速到醫院。
 

四、分娩的階段

分娩生產約可分為下列三個階段：(每一階段的時間長短，會依個人體質、活動量及胎次而有所不同)

第一階段：開始陣痛至子宮頸全開，當子宮頸全開時，其寬度約為10公分，也就是大約4指多寬，大約需要18至24小時。

第二階段：子宮頸全開至胎兒產出，大約需要1至2小時。

第三階段：娩出胎盤，大約需半小時。
 

五、如何減輕分娩陣痛的方法

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1.當陣痛時，採取側臥，張口作腹式深呼吸，儘量放鬆腹部肌肉，並使全身肌肉鬆馳。

2. 陣痛過後，改以最舒適的姿勢作普通方式呼吸，以為休息。

3. 當陣痛加強時，除採側臥腹式呼吸外，還要使呼氣及吸氣短促快速-如抽噎，這樣可以減輕痛楚。

4. 在生產的第二階段，當醫生要求用力以幫助胎兒娩出時，立即深呼吸2、3次後，閉氣，雙手抓住握杆，全力加壓於腹部。陣痛過後鬆弛全身肌肉稍作休息，並張口像喘氣一般用口呼吸。待下次陣痛時再重覆上述的加壓方法，約經8至10次後，胎兒即可順利產下。
 

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