小小傷口可能導致癱瘓的危險！一位六十八歲的男性患者，因背部疼痛合併發燒及下肢麻木無力，卻在他的腰椎發現了細菌感染且已化膿。澄清醫院骨科主任林進盛表示，糖尿病的患者如突然背痛、發燒，要小心細菌是否已侵襲了脊椎，嚴重者會導致患者癱瘓。 這位患者有糖尿病的病史，身體的抵抗力較弱，因背部疼痛難忍、發燒，突然感到兩腳麻木舉步維艱，強忍了兩天才到醫院急診室求診。
林進盛主任表示，這位患者經X光檢查，發現他的第一、二腰椎間影像模糊，核磁共振檢查更顯示該處有感染現象合併膿瘍及壓迫到神經，先行以抗生素控制一週，但仍持續發燒且背部疼痛未獲改善，於是改採手術治療。 手術中，在患者的第一、二腰椎間清出約二十西西的膿水，其附近的肌肉也遭細菌感染，經清創減壓及骨融合術後，患者發燒得以控制，背部疼痛也已減輕，目前已可正常活動。
林主任指出，該細菌經化驗確定是金黃色葡萄球菌，有可能是從患者皮膚的傷口入侵，隨著血液而感染了脊椎，雖然這種情形少見，但糖尿病患者又在抵抗減弱的情況下，是有可能遭到這種嚴重性的細菌感染。脊椎感染大致分為結核菌及細菌性感染，其中以結核菌感染居多，細菌性感染較少見。造成細菌感染的原因，主要有糖尿病患、免疫功能不良、侵入性外傷、泌尿道感染或先前手術造成。
治療方式一般先採取保守性治療，以抗生素治療及要求患者絕對臥床休息，有時需要以電腦斷層導引抽取膿瘍組織作細菌培養，再依細菌敏感試驗給予有效的抗生素。若是保守治療無效，則需改採手術治療，原則是徹底清創，施以骨融合術，再輔以抗生素治療。
林進盛主任表示，脊椎細菌感染時的主要症狀是患者背部疼痛，若造成神經壓迫，會有下肢麻木無力現象，有時會合併發燒。糖尿病病患者應特別注意，在抵抗力較弱時，即使是香港腳的破皮，都有可能讓細菌趁隙入侵。因此糖尿病患者突然感到背部疼痛並有發燒現象，就得趕快求醫。
