微創手術已是早期肺癌治療的主流
肺部的非小細胞癌症，其中以肺腺癌最為常見，可以粗分為早期與晚期。肺腺癌在台灣，這幾年在發生數量上竄升，同時死亡率仍然居高不下，被稱為台灣的新國病。但是這十幾年的研究告訴我們，利用電腦斷層篩檢出肺癌，讓早期的患者能接受微創手術治癒，同時針對晚期患者，有標靶和免疫藥物來幫助，都能讓患者有更好的存活機會與生活品質。
最常見的手術方式，是所謂的胸腔鏡手術，將肺癌的病灶連同周邊一小部分健康的肺組織完整切除，將肺的表面利用自動縫合釘重新縫合，並且作淋巴結的清除，以提供完整的病理報告，確定肺癌沒有從淋巴的通道往其他臟器轉移。
單孔胸腔鏡手術／不插管麻醉 肺癌微創手術的新突破
肺癌的微創手術，在全世界醫師的盡心研究下，技術上已經突破到，在特定患者可以選擇使用「單孔胸腔鏡手術」，還可以在麻醉上配合使用「不插管麻醉」。「單孔胸腔鏡手術」讓所有的傷口僅合併成一個，手術難度明顯較一般胸腔鏡手術方式高，但在有經驗的醫師手上進行，實際上的操作時間、安全性與手術完整性，可以與原本的胸腔鏡手術一樣好。而「不插管麻醉」，減少患者在吸入性麻醉藥物的使用，同時也免除手術過程中的氣管內管，讓術後恢復速度更快，也沒有少部分患者喉嚨不適的可能性，尤其對一些脖子有特殊疾患或舊傷的患者，更可以避免手術過程中的插管。
其實胸腔鏡手術，已經能讓患者的住院天數，從傳統開胸手術的八到十天，減少到四至五天。而配合更新的麻醉與手術方式，有些患者在手術後一個小時，就自由活動而且進食，手術後的第二或第三天就已經可以出院。
在適合的患者身上，配合使用以上兩種「單孔胸腔鏡手術」和「不插管麻醉」，是目前整個胸腔外科醫學界，在手術層面上能取得的最新進展。
除此之外，對於特別小、特別深或是位置特殊的肺腫瘤，還可以採取電腦斷層定位的方式，透過染料來定位肺腫瘤，幫助外科醫師在手術過程中，更精準的打擊病灶。以上的這些選擇，在澄清醫院的胸腔外科，都已經可以穩定的為病患進行。
能接受微創手術 關鍵在於早期篩檢
很多人雖然怕癌症，但對於手術也一樣的害怕！然而，全球醫師戮力研究下，目前還是一致同意，如果是早期的肺癌，手術的乾淨切除仍然是最佳的方式。手術可以讓早期的患者最不容易復發，後續不需要繼續打化療或是長期服用藥物，同時還繼續在擔心癌症會不會突然變化。
要能夠增加早期發現、早期治療的機會，那麼在有抽菸、有家族病史的情況下，又或者年齡已經是55歲以上，可以考慮要做肺癌篩檢。肺癌篩檢的標準工具，已經從胸部X光片，發展到最新的低劑量電腦斷層了。這個電腦斷層的工具，對於左右肺臟的所有細微角落，都能照出是否有腫瘤。
事實上，大多數的肺部篩檢結果，多數是正常變化，只有少部分需要治療。所以也不用對篩檢過度擔心，只要及早篩檢，讓專科醫師給您下一步的建議，就能安心了！
