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不可思議 魚刺跑進肝臟

一般外科
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不可思議 魚刺跑進肝臟

不可思議 魚刺跑進肝臟


一位四十五歲的中年男性,因肚子脹痛、發燒而求醫,竟在肝臟裡發現一根魚刺,患者深覺不可思議。澄清醫院中港院區外科主治醫師吳明哲經腹腔鏡手術後,才揭曉這根神秘魚刺,是穿過患者的胃部再跑進肝臟,的確少見。

這位患者於五月底到澄清醫院求診,有肚子脹痛、發燒、胃塞、氣喘等症狀,經電腦斷層檢查發現在患者左肝外葉有約五公分大的膿瘍,裡面疑似有異物存在,患者表示他未曾有被撞擊過,決定接受腹腔鏡手術。

吳明哲醫師表示,腹腔鏡手術僅在患者的腹部開了三個小洞,很清楚地看到肝的左外葉患部,在手術進行中發現有一根約兩公分的細長異物被包在膿瘍內,經順利切除取出約五分之一的肝臟,證實該異物是一根堅實的魚刺,而該魚刺又怎麼會跑進肝臟?

吳醫師在患者的腹腔內找答案,終於在靠近肝左外葉的胃部發現一個小小的已癒合之舊傷口,這個謎團終於揭曉。有可能是患者在吃魚的時候不小心吞進魚刺,因魚刺並未卡在喉嚨使患者不感覺魚刺已進入胃內,經胃的蠕動而刺穿胃壁進入肝臟。

吳明哲醫師指出,因胃壁所刺穿的傷口極為微小,胃有較強的自癒能力很快就讓小小傷口自行癒合,患者也未有胃部不舒服的症狀,等到深藏肝臟內的那一根小魚刺造成附近肝組織發炎膿瘍後,患者就會出現肚子脹痛、發燒、胃塞、氣喘等症狀。

該患者經腹腔鏡手術後,僅住院一週就痊癒出院,吳明哲醫師強調,用腹腔鏡的肝手術是醫療的一大進展,如果採取傳統剖腹手術,這位患者會在腹部留下一道最少二十公分長的傷口,對傷口的癒合和患者的復原都需要較長的時間。