吞下雞骨 穿破胃壁
一位五十歲的女子,肚子痛了三天,診斷為腹膜炎,進行腹腔鏡手術治療,赫然發現一根細如牙籤長約四公分的雞骨穿透胃壁,導致腹腔蓄膿發炎。澄清醫院中港院區一般外科主治醫師孫賢斌表示,患者自營小雜貨店,吃飯快速,有可能因大口吞嚥,不小心將雞骨整根吞下胃。
這位女性患者因肚子痛了三天,而到家裡附近的診所看病,被診斷為腸胃炎而以藥物治療,但未見改善,而到澄清醫院掛急診,經X光檢查並未發現異物,但患者腹部有變硬及劇烈疼痛的現象,白血球明顯增多,且痛得不敢翻身,因此診斷為腹膜炎。 孫賢斌醫師表示,腹膜炎是危險的疾病,必需緊急開刀治療,經腹腔鏡手術,赫然在患者胃部的下端發現一根已穿破胃壁的異物,一半穿出胃壁,一半留在胃內壁,由於胃壁破洞,胃內的液體和胃酸滲入腹腔內,造成腹腔蓄膿約300CC,導致腹膜發炎,經手術取出該異物,檢視後才知道是一根雞骨。
孫醫師指出,由於穿破胃壁的雞骨細小,X光無法顯像,因腹腔鏡具有放大影像的功能,比較容易找到細小的異物。 據患者手術後告訴醫師,她家是開雜貨店,有時候在吃飯時客人上門買東西,她總是趕緊將口中的飯一口吞下,或許是飯中有小小的雞骨未及時吐出,才連飯一起嚥下胃。 孫醫師表示,要將一根長約四公分的雞骨吞進胃內,在正常飲食中是不太可能,可能與患者的吃飯習慣有關,建議民眾吃飯時一定要細嚼慢嚥,挑出雞鴨肉的細骨或魚刺等異物,以免造成傷害。