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臉色蠟黃 乳癌已轉移肝臟

血液腫瘤科
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臉色蠟黃 乳癌已轉移肝臟


一位48歲婦女兩年前已自知罹患乳癌,深怕失去乳房,未接受任何治療,因臉色蠟黃被丈夫「押」著求醫,發現已轉移肝臟,生命不到兩個月,經雙標靶治療才保住生命,澄清醫院中港院區血液腫瘤科主治醫師張景明呼籲,乳癌患者千萬不能諱疾忌醫,乳癌越早治療,效果越好。

這位已婚的婦女,兩年前當得知左側乳房有一顆約三公分大的腫瘤,雖然醫師告訴她應接受開刀治療,術後還要進行化療,因為無法接受失去乳房的模樣,她並未告訴家人,病情就這樣拖著,直到半年前,因臉色明顯蠟黃,在丈夫的堅持下來到醫院掛急診求醫。

張景明醫師表示,在急診檢查其黃疸指數已達14,超過正常十倍,接近肝臟衰竭的程度,進一步診斷係乳癌已轉移肝臟所致,如果不治療可能會於兩個月內喪失生命,至此該婦女才告訴丈夫自己罹患乳癌的實情,夫妻相擁痛哭,請醫師全力搶救她的生命。

張景明醫師指出,目前唯一的辦法是利用乳癌切片,以螢光原位雜交法檢驗該癌腫瘤是否屬於HER2陽性乳癌,幸而該婦女的乳癌屬HER2陽性,立即接受三個月的雙標靶合併傳統化療治療,三個月後的追蹤檢查,竟發現該婦女的黃疸指數已接近正常,其肝臟轉移腫瘤和乳癌都已萎縮90%,神奇地保住生命。

乳癌雙標靶的治療,最好用於乳癌腫瘤過大,經固定療程後會讓腫瘤萎縮變小,再進行外科手術,提供患者一個機會得以保留乳房,維持日常生活品質,已有不少乳癌患者因而受惠。另一種是乳癌末期且有癌細胞轉移的患者,經持續HER2雙標靶治療,對穩定病情有明顯效果,不論是生理或心理都能回歸正常人一般生活。

不過,張醫師強調,不是每位乳癌患者都適合接受雙標靶的治療,僅約20%至25%的患者透過螢光原位雜交法檢驗呈現陽性者,接受此項藥物治療才有效。

張景明醫師呼籲,由於醫學的進步,乳癌的治療武器更多,更為有效,其副作用也大幅降低,乳癌患者不要輕意自我放棄,但更重要的是所有成年婦女都要定期接受乳癌篩檢,早期發現早期治療,是乳癌治療不二法門。