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家族性大腸息肉的「恐怖遺傳」

血液腫瘤科
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(台中訊)

家族性大腸息肉的「恐怖遺傳」


大腸惡性息肉症,往往是大腸癌的早期徵兆,有很高的機率是來自家族性的遺傳,發現的早或晚,關係到患者生命的安或危,形成一樣的大腸惡性息肉卻有兩樣情的不同結局。澄清醫院胃腸肝膽科主治醫師辛政憲表示,家族中有三位大腸癌患者,其家族成員的罹患率高達百分之五十。

一位三十五歲的男性患者,因其家族中已有兩位親屬罹患大腸癌,而前來醫院做健康檢查,經大腸鏡檢查發現他的右側升結腸有一顆一點二公分大的腺性息肉,將大腸部分切除後化驗結果是屬於早期癌病變,術後追蹤並未發現有復發情形,患者如獲重生。

另一位六十六歲的男性患者,雖然知道家中有位親屬罹患大腸癌,但是仍疏於注意,最近因血便而接受緊急大腸鏡檢查,發現在大腸內有多發性息肉,其中直腸有一顆息肉已惡化並往深部侵犯,因而必須接受傳統剖腹手術的切除治療。 辛政憲醫師表示,醫學統計一般大眾大腸癌的發生率約三十五分之一。家族性大腸惡性息肉症屬顯性遺傳,如果一等親屬有四十五歲以下的大腸癌患者,則其家族約有十分之一的罹患率;如果有一位四十五歲以上一等親屬有大腸癌,其家族罹患率有十七分之一;如果有二位大腸患者,其家族罹患率有六分之一;如果有三位大腸患者,則其家族罹患率就高達二分之一,尤其父母有大腸癌,子女很難不被遺傳。惡性大腸息肉如果不趁早切除,一定會演變成惡性腫瘤。

辛醫師強調,家族性息肉症屬顯性遺傳,有此疾病的家庭成員,最好在青春期過後定期做大腸鏡檢查,最好是越早發現越快手術,即使是一般民眾,如果發現有血便、經常性拉肚子的現象,應到醫院做進一步的檢查。