（台中訊）
感冒不能輕忽 心包膜炎可怕
感冒不能輕忽，年輕力壯的小伙子只因感冒卻罹患心包膜炎，差一點被誤診為心肌梗塞，由於治療上的差異，極可能會帶來意想不到的傷害，澄清醫院心臟內科主治醫師黃士鏗表示，感冒患者如胸部刺痛感，且平躺用力呼吸覺得更痛，改坐姿會有所改善，就要懷疑是感冒病毒引起的心包膜炎。
一位二十二歲的男性患者，被以心肌梗塞轉診到澄清醫院，經心臟內科醫師黃士鏗診斷後，雖然心電圖和抽血檢查心肌梗塞酵素有心肌梗塞的懷疑，但患者並無糖尿病、抽菸、高血壓、高血脂等心血管疾病的危險因素，而且病人年紀輕輕，因此認為罹患心肌梗塞的機會不高。
黃士鏗醫師表示，由於患者發病前曾罹患感冒，並自述當平躺用力呼吸時，胸痛感會更加強烈，但坐起來就會有所改善，與心肌梗塞患者不論何種姿勢都不會改善胸痛的情況不一樣，且經心臟超音波檢查，並無心臟肌肉異常收縮的情況，因此診斷患者是感冒病毒引起的心包膜炎。 心包膜炎和心肌梗塞的表現症狀有點相似，在初期的心電圖檢查不易區分，如果發炎侵犯到心肌，心肌梗塞酵素也會偏高，這兩種病症與病患的病史有息息相關，心包膜炎多因病毒感染；而心肌梗塞則與有糖尿病、抽菸、高血壓、高血脂症有關。在發作時，心肌梗塞的胸痛現象是不會因患者改變坐姿而有所緩解；而心包膜炎的患者則平躺用力呼吸時會覺得胸痛加劇，坐起來便感覺舒服多了。
黃士鏗醫師指出，心包膜炎患者只要施以非類固醇的抗發炎藥物治療，通常三到五天就可以痊癒出院，如果延誤治療時機，有可能會引發心包膜積水甚至心臟填塞，而危及生命。最重要的是如果被誤診為心肌梗塞，而施以血栓溶解劑，可能會造成患者腦部出血的危險，因此正確診斷是非常的重要。
