關於身高，多管齊下幫孩子長更高！

小杰快滿十六歲了，身高仍只有155公分，他和媽媽因為長不高而來到我門診時，兩人臉上都有些掩不住的焦慮。

【身高公式】

小杰的父母，身高分別是162及154公分，根據遺傳身高公式【男生＝（爸爸身高＋媽媽身高＋11）/2 （± 7.5 cm）、女生＝（爸爸身高＋媽媽身高－11）/2 （± 6 cm）】計算，他將來預期會長到163.5公分。

不過就目前他骨齡15歲，去推測他成人的預測身高(Projected height)，則是160公分。但是不論是哪一種預測結果，父母和他都不滿意，希望將來能長得更高一些 ! 

健保給付生長激素規範

其實小杰從小時候，身高就一直落後同班同學，也一直都有在兒科追蹤評估，甚至有做過生長激素誘發試驗！診斷結果是生長激素稍微缺乏，合併家族性身材矮小，但並不符合健保給付生長激素規範，所以一直沒有接受生長激素注射。

生長激素稍微缺乏

我安排的檢查報告出來之後(見附圖：生長調節素C, 161.0   納克/毫升，Somatomedine C，161.0 ng/mL )，其實剛開始，我也是對小杰的情況感到有些猶豫。因為他並不是像足球明星梅西一樣，有嚴重的生長激素缺乏；而且距離到達骨齡成熟18歲的時間頗近，怕無法有像梅西身高一樣戲劇性的逆轉。

我把情況和父母及小杰詳細分析說明，他們沉默好一會兒，最後，媽媽抬起頭來，用堅定的表情回答我：他們還是想給孩子一個機會，想接受生長激素注射。畢竟成長只有一次，不能錯過了 !

生活作息調整

由於感受到媽媽的決心及對孩子的愛心，我積極的安排專屬衛教師，教導如何每天晚上自行注射生長激素外。另外衛教他們，長高務必配合的日常生活注意事項，包括: 

睡眠充足、適度運動、適度曬太陽、避免含咖啡因飲料、減少糖分及多餘的油脂攝取、減少類固醇使用、謹慎使用轉骨方、避免環境荷爾蒙(塑化劑)、攝取足夠熱量、攝取足夠優質蛋白質、攝取足夠鈣質及足夠維生素及礦物質。

個人化的營養補充

另外還有幫他抽血檢測身體營養素，針對他不足的維生素D 、維生素A、維生素C、維生素E及Omega-3脂肪酸，給予個人化量身訂做的營養補充。還另外加上鈣及鋅，以便讓他能夠成長加速！

半個月身高增加一公分！

除了遵從注射生長激素及營養補充外，小杰也非常認真地配合 生活作息調整。媽媽在這次回診時，非常高興的和我分享：小杰半個月之內身高居然增加一公分 !  (※青春期平均每年長高10到15公分)

早治療效果好

然而接受生長激素、生活作息調整及營養補充治療，其實是需要一段時間，才能看出最後成果的。我、小杰和他的父母一起努力， 希望他們的願望成真！如果發現小朋友身高偏矮，建議家長儘早帶來醫院做評估處理，離骨齡尚未成熟之前時間越長，治療效果越好！

【附註】
1.附圖已經原創作者同意使用 。 
2.歡迎分享，但如果用轉貼方式分享 ，請註明原出處。