胸腔內科

我咳了好久,是不是得了什麼怪病?

惠群 內科部主任兼慢性呼吸照護病房主任
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我咳了好久,是不是得了什麼怪病?


病人到胸腔科看病,最常見的原因就是咳嗽,因為咳嗽咳很久,擔心自己的了什麼不治之症,所以來門診,希望醫生能幫幫他。一般而言,只要咳嗽超過三週,都應該要到醫院找胸腔科醫師檢查一下。其實,這些常見的呼吸道症狀,咳嗽,胸悶、呼吸急促,甚至呼吸時有異音,除了呼吸系統器官的疾病,其他器官的問題,也可能會出現,所以到醫院請教專科醫師 --- 「用問得最快」。胸腔科醫師都會努力且盡力幫病人找出可能的原因,如果最後不是氣管方面的問題,也會協助轉診到適當的科別。

許多人,來醫院前會看看網路上的衛教資訊,或是聽聽親朋好友的個人經驗,這反而會導致更多的焦慮。因為媒體上的訊息,多屬特殊個案報導,而為了吸引民眾眼球,某些訊息時,為求效果,會被不經意地誇大,這樣的內容,會讓病患有了先入為主的錯誤認知,反而讓到門診時醫病溝通變得複雜且困難,就算是僅有輕微的疾病,病患也會不了解,覺得怎麼醫師說的,和他在媒體上或是聽到朋友說的不同,造成醫師在看診說明時困擾。我就常常遇到病人,當我告訴他檢查呼吸器官沒有異常時,病人非但沒有喜悅,反而會質疑我的診斷。

也遇到有些病人,來的時候,什麼都不說,或是把自己的症狀說得很輕微,旁邊的家屬,卻表情很緊張,只要求醫師先給他安排檢查。而到了胸腔科門診,當然最初步的檢查,就是照張X光,結果X光影像上的確看到問題,所以我會建議病人進一步檢查,這時病人才說出,他前幾天曾到別的醫院,那位醫師說法和我一致,所以他是來門診給醫師“考試”的。

所以,醫病關係很重要,病患與醫護人員間,都要互相合作與信任,才能雙贏,也節省時間與避免誤會。