我咳了好久，到底是什麼原因？
門診有一類病人，過去就會斷斷續續慢性咳嗽，好多年了，尤其一感冒就咳很久，常常覺得喉嚨很癢，好像喉嚨有很多痰。
其實，喉嚨是個十字路口，只要四方道路的問題，都會引起喉嚨不適，例如氣管腫瘤與發炎問題，或是胃酸倒流造成慢性咽喉炎，或是慢性鼻炎或是過敏的鼻水倒流導致慢性咽喉炎，或是服用某類高血壓或是降血糖藥物，或是神經緊張的人，也都有可能會有慢性咳嗽。所以，在鑑別診斷咳嗽可能的原因時，需要一點時間，甚至要回診多次，釐清使用藥物病史，或是安排其他的檢查。
有些老人家，因為中風或是腦神經退化，所以吞嚥出問題，因此口水會造成嗆咳，尤其是睡眠是特別明顯。這解決方法不是吃任何止咳化痰的藥物，反而應該請問神經科醫師與復健科醫師，尋求語言治療師，接受吞嚥訓練。照顧者，也要時時提醒病人要縮下巴，用力吞口水，吃東西要小口且慢，吃幾口後要清清喉嚨，以減少嗆咳的機會。
