【中國時報 馮惠宜】
台中一名37歲粉領在健檢卻發現一顆僅0.8公分的肺腫瘤,透過3D內視鏡和單孔微創手術,術後三天就回到職場上班,回診時她還告訴醫師,同事們都不知道她動了手術,還以為是休假去旅行。
澄清醫院胸腔外科醫師杜承哲指出,該名患者不抽菸,也不常煮飯,在一次健檢中,被告知在她左邊的肺部發現了一個0.8公分的肺腫瘤,她相當震驚,因她的母親曾經罹患肺癌,母親深感歉疚,認為是自己害了女兒得了同樣的肺癌。
杜承哲表示,經門診追蹤與專業判斷,該患者腫瘤雖然只有0.8公分,卻有明顯的惡性特徵,建議即早手術切除,術前由放射科醫師進行電腦斷層導引下的定位技術,將腫瘤的範圍標定在標記的0.3公分範圍之內,經過這樣精準的標記,就能以腫瘤為中心,做非常完整的範圍切除,同時避免切除過多的肺臟組織。
杜承哲說,由於患者的腫瘤小於兩公分,可以不必施行肺葉切除,而透過精準定位,可以切除掉「剛剛好」的範圍,不必損失太多肺功能。目前的胸腔外科微創技術,隨著民眾的要求逐漸提高,已經有「單孔胸腔鏡手術」、「電腦斷層導引定位」、「不插管麻醉」、「3D內視鏡」等作法和工具,來提升手術室內的安全與治療成效,以及手術後的快速恢復。
杜承哲強調,像這名患者術後迫不急待地想回到職場,在手術時透過電腦斷層定位,利用3D內視鏡和單孔手術進行了肺腫瘤的切除。患者術後當天下午就下床自行活動,術後第二天,引流管就移除,她在第三天的早上就出院。術後回診時向杜承哲說:「連同事都不知道我動了手術!還問我這三天去哪裡旅遊。」