口腔顎面外科

【媒體報導】工人罹口腔癌戒檳榔 菸照抽酒照喝結果…

吳伯璋 主治醫師兼主任
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自由時報記者 蘇孟娟

一名38歲建築工長年在工地工作,大家往往互請檳榔、香菸,他口腔潰瘍,兩星期無法癒合,到醫院檢查,赫然診斷出罹患口腔癌一期,醫師詢問,建築工已嚼檳榔15年,甚至每天要嗑掉50顆,手術後雖戒了檳榔,卻仍菸酒不離手,2年後又癌病變,再次動手術,直到第3次才戒菸,連酒也偶爾才淺嚐,澄清醫院中港院區口腔顎面外科主任吳伯璋呼籲,檳榔菸酒都是危險因子,民眾應遠離,保障健康。

吳伯璋說,這名建築工18歲起就在工地工作,同業「交朋友」的方式總是拿出檳榔、香菸,久而久之也跟著抽菸、嚼檳榔,有時也喝酒。男子雖感覺有口腔破洞甚至牙齒痛等不適,卻不以為意,照嚼照抽,因口腔黏膜潰瘍超過兩週均未癒合,才到醫院檢查。

結果男子口腔右側頰黏膜被發現約1公分大的癌細胞,確診罹患一期口腔癌,手術出後院雖乖乖戒除檳榔,但還是菸不離手加飲酒,導致術後潰瘍反覆發作,2年後又發現癌病變再手術,前後做3次手術及化學治療後才完全戒除檳榔、菸,酒僅偶爾才淺嚐。

吳伯璋說,口腔癌向來名列台灣10大癌症之一,嚼檳榔者誘發口腔癌機率比一般人高28倍,嚼檳榔加抽菸為89倍,嚼檳榔加菸、酒三管齊下者更高達123倍,這名建築工3種危險因子均有,幸好發現得早,否則口腔癌晚期病患除手術還要面臨口腔功能重建,必須由內到外,改善發音、口水滲漏、顏面外觀等,呼籲民眾即早戒食檳榔,並定期接受口腔黏膜檢查。

此外,吳伯璋指出,國健署統計調查發現,口腔癌發生人數前3名的職業分別是「漁撈業」、「建築工程業」及「汽車客運業」;澄清醫院癌症防治中心今年擇定建築工地,替建築工人進行口腔黏膜檢查,才篩檢兩處工地42名有吸菸、嚼食檳榔的高風險工人,共篩檢出2位口腔癌陽性個案,陽性率為4.76%。

吳伯璋說,他在工地替勞工口腔檢查時,不少勞工均會不以為意指出「有那麼倒霉嗎」、「認識的人嚼了幾十年都沒事」,但事實證明篩檢陽性率約5%,提醒勞工多重視自己的健康;另也發現,長期嚼食檳榔的人,牙齒咬合面因過度咀嚼磨耗變得平平的,對冷熱刺激敏感,甚至已罹患牙周病。

吳伯璋指出,口腔黏膜如果出現白斑、紅斑、口腔黏膜下纖維化、扁平苔蘚、疣狀增生等,有可能是癌前病變,最好到醫院做進一步的確診;也呼籲民眾養成健康生活習慣,不嚼檳榔、不吸菸、不喝酒。有嚼檳榔或吸菸者,應定期接受口腔黏膜檢查。