一般兒科

新生兒腸絞痛「333準則」,學會5s妙招安撫嬰兒

杜小昕 主治醫師
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面對寶寶半夜哭鬧不止,奶餵了、尿布也換了卻怎麼也安撫不了,而到了白天又變回乖寶寶,兒科醫師杜小昕表示:可能是寶寶正在經歷腸絞痛!本文介紹:腸絞痛333準則、腸絞痛症狀與原因、緩解方法、什麼時候需要就醫,帶您深入了解新生兒腸絞痛的問題。

嬰兒腸絞痛診斷333法則

當寶寶哭鬧的時候,透過333法則來觀察寶寶哭的頻率,可辨別是不是正在經歷腸絞痛

  1. 出生後3週大到3個月之間,高峰期為1-2個月。
  2. 一週有3天以上的哭鬧不安且持續超過3周
  3. 一次哭鬧30分鐘-3小時

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新生兒腸絞痛症狀

腸絞痛的症狀通常發生於傍晚過後,天亮之前且固定時間就像鬧鐘一樣!常見腸絞痛症狀如下:

  • 高分貝哭鬧:新生兒腸絞痛時會出現劇烈、高聲、長時間的哭泣,尤其在晚上更常見。
  • 肚子脹脹的:腸道中的氣體積聚可能引起腹部脹氣和脹塞感。
  • 常把腿部弓起、不斷拳打腳踢:新生兒可能會試圖緩解不適感,將腿部拉向腹部,或是揮動拳頭或腳踢腹部來緩解不適感。
  • 不安和睡眠困難:腸絞痛可能導致嬰兒難以入睡,並表現出焦慮和不安的行為。

新生兒腸絞痛原因

嬰兒腸絞痛雖被稱為「腸絞痛」,但這並不意味著腸子本身有問題,目前腸絞痛的原因尚不明確,兒科醫師強調腸絞痛只是過程,通常會自行好轉,以下是可能發生腸絞痛的原因之一。

  • 腸內菌種不成熟
  • 乳糖不耐症
  • 奶蛋白過敏
  • 照顧者焦慮

新生兒腸絞痛緩解方式

照顧者可以嘗試以下緩解方法,以幫助緩解寶寶的不適感。

  • 掌握奶量:確保寶寶在餵食時能夠吃飽,避免餵食不足或過度。如果寶寶吃不飽,可能會哭鬧並吞入大量的空氣,進而引起腹部脹氣。
  • 餵食速度:餵食時要避免過快,這樣可以減少吞入過多的空氣。可以在寶寶喝奶一段時間後給予休息,可幫寶寶拍嗝以利排氣。
  • 適度按摩:輕輕按摩寶寶的肚子,順時針方向按摩有助於促進腸道蠕動,減輕腸絞痛症狀。抱起寶寶走動或輕微搖晃也可以有舒緩作用,但要注意不要用力搖晃寶寶。
  • 更換配方奶:如果寶寶喝配方奶並出現腸絞痛症狀,可能是對牛奶蛋白過敏或乳糖不耐症的反應。建議與兒科醫生討論,了解寶寶的具體情況,並根據醫生的建議考慮是否需要更換特殊配方奶。

5S妙招安撫嬰兒

5S是常見有效安撫寶寶的方法,在使用安撫技巧時,記得先確認寶貝是否有不舒服的狀況,例如:想喝奶、尿布濕、想排便等。

包緊 (Swaddling )

模擬子宮中緊緊包裹的感覺

吸吮 (Sucking)

滿足寶寶吸吮需求,例如:親餵或安撫奶嘴

側趴 (Side)

媽媽可以讓寶寶側臥或飛機抱讓肚肚朝下(需要有家長在旁邊看顧)

搖晃 (Swinging)

輕柔的搖晃,寶寶頭部及頸部記得要支撐著唷!

白噪音 (Shushing)

寶寶記憶中在子宮內的聽見的聲音 (如吸塵器、吹風機、除濕機等雜音)

然而這些方法可能對某些寶寶有效,但對於每個寶寶而言,有效的方法可能會有所不同。醫師建議觀察寶寶的反應,透過不同的方式,找到最適合您的寶寶的舒緩方法。

新生兒腸絞痛什麼時候需要就醫

大多數嬰兒在3個月後會逐漸減少腸絞痛的發作,請爸爸媽媽不用太過擔心。

然而,如果您的寶寶的情況嚴重或3-4個月後仍持續發生,建議與兒科醫生進一步討論!

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