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單邊眼「凸」 威脅視力

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凸眼症給人的印象是甲狀腺疾病或高度近視造成,如果是只有一隻眼睛是凸出的,那就要提高警覺,澄清醫院中港院區眼科主任尤誌君表示,單邊眼凸通常是眼窩腫瘤或眼窩發炎,應即早治療,以免造成視覺喪失的嚴重後果。

一名六十八歲居住在台灣的日本人,因左眼視力突然下降,到眼科門診求醫,因為有明顯的左眼凸出的外觀,以凸眼計測量竟發現兩眼的落差高達0.8公分,懷疑患者的視神經遭到壓迫,造成視力下降,於是安排電腦斷層檢查,發現鼻竇有不明組織,並侵犯眼窩,推擠眼球導致往前凸出。該患者的鼻竇炎已達十多年,一直未予理會。 尤誌君主任表示,經會診耳鼻喉科做進一步檢查,發現該患者的慢性鼻竇炎已形成鼻竇瘜肉,且瘜肉已壓迫到視神經,導致左眼視力下降及明顯凸出的現象,經耳鼻喉科手術治療後,由眼科接續治療,患者的凸眼情況已逐漸恢復正常,如果未先切除鼻竇瘜肉,凸眼的症狀是無法復原,更有可能造成視力喪失。

另一名33歲年輕人,因右眼紅腫就醫,原以為是蜂窩組織炎,到眼科求診,經檢查發現此患者除了右眼紅腫外有異常眼球凸出現象,另有牙齒疼痛等病史,經會診牙科及電腦斷層檢查,發現該患者因長期蛀牙牙痛吃止痛藥緩解,未找專業醫師診療。尤誌君主任認為,有可能因而導致牙髓腔蓄膿,細菌擴散到鼻竇及眼窩,影響到視力及眼球運動,因蓄膿已跑進眼窩,造成右眼明顯凸出,若未及時治療,細菌恐侵犯到腦部,造成腦膜炎等嚴重的疾病。

尤主任強調,單邊眼凸,也需考慮到患者是否在眼窩裡長了腫瘤或兩眼的近視度數差別過大,除了會影響視力外,如果眼球凸出太厲害會使角膜暴露,而產生流淚、畏光及角膜炎,民眾如感覺到自己的雙眼外凸的程度有所異樣,就要趕緊找眼科醫師做進一步的檢查,找出真正的病因,做即時的治療,以免視力受損。