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斜視「微調」 眼球肌肉打「活結」

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「雙影人生」的斜視患者,不但影響外觀,甚至會造成弱視的問題,一種顛覆傳統手術的「可調式斜視手術」,可減輕患者重覆開刀的痛苦,透過「活結」的微調,一次就可以讓眼球正確歸位,澄清醫院眼科主治醫師尤誌君表示,通常十二、三歲以上的斜視患者,就可考慮接受這種手術。

一位二十歲的女性患者,從小就有斜視的困擾,但一直未接受治療,年紀漸長後被以異樣的眼光對待,自尊心遭到打擊造成個性退縮,到醫院眼科求診後,診斷出是內斜視合併外斜肌痲痺,經接受可調式斜視手術後,眼位已回復正常,也找回自信心。

另一位二十五歲的女性患者,因一次車禍,造成腦部第六對腦神經痲痺,導致內斜視,看到的物體呈雙影現象,經可調式斜視手術後,眼位已回復正常。 尤誌君醫師表示,斜視是指兩眼焦距無法在同一點上,外觀上兩眼眼球沒有同時在正前方,可能一眼偏外(外斜視)或一眼偏內(內斜視,俗稱鬥雞眼),大部份的斜視是先天性,也有因受傷或眼球肌肉問題造成,大部份的斜視都需要手術加以矯正。

斜視手術主要是調整控制眼球運動的肌肉,傳統斜視手術是將眼球肌肉調整後,即將傷口縫合,如果事後再發現斜視尚有殘餘角度需再調整,就淂重新開刀,甚至有患者開了幾次刀才使眼位回復正常,要忍受數次開刀之苦。 尤誌君醫師指出,可調式斜視開刀,是手術時將肌肉調整後,只打上「活結」,隔天觀察殘餘的斜視角度,從活結上可靈活再將肌肉做一細部之微調,以提高手術的成功率,降低患者再次手術的機會。

斜視的手術,主要是在調整眼球肌肉的強弱,如內斜視的患者,依所需矯正的角度,將外側的眼球肌肉拉緊。尤醫師表示,由於控制眼球運動的肌肉是附著於眼球的外表面,斜視手術並不會侵犯到眼球之內部,所以視力並不會受到影響,斜視手術是一項蠻安全的手術。