男性胸部出現明顯隆起，有時不只是脂肪堆積，可能是「男性女乳症」。整形外科呂明川醫師說明，男性女乳症分為「真性」與「假性」兩種：真性因乳腺組織增生，假性則多為脂肪堆積。
呂醫師提醒，若運動與減重後胸部無改善，或外觀造成心理困擾，應考慮進一步治療。現今除了傳統抽脂與乳腺切除外，還有超音波溶脂結合微創手術的新選擇，能縮小傷口和縮短恢復期，達成自然平坦胸型。
本篇文章由呂明川醫師帶您一次了解，男性女乳症的治療方式與選擇。
男性女乳症是什麼?
男性女乳症，是指男性胸部莫名變大、腫脹或疼痛，主要為荷爾蒙失衡，造成乳腺組織異常增生導致胸部膨大。統計約有4至6成男性一生中會出現不同程度的乳房現象。
造成男性女乳症的原因?
男性女乳症的成因多與荷爾蒙失衡有關，簡單來說，就是體內的雌激素相對於雄激素過多。
- 生理性成因：出現在嬰兒、青春期與中老年三階段，屬暫時性荷爾蒙變化，通常可自行恢復。
- 病理性成因：持續惡化可能源於疾病，如甲狀腺功能亢進、肝硬化、慢性腎衰竭、睪丸腫瘤等，影響荷爾蒙代謝的疾病。
- 藥物性成因：某些藥物干擾荷爾蒙平衡，例如降血壓藥、抗憂鬱藥、心臟病藥、抗生素及類固醇等。
- 偶發性成因：生活習慣如肥胖、過量飲酒、高糖高油飲食及長期使用，都可能誘發乳腺刺激。
女乳症的三大類型
依成分組織不同，
- 真性女乳症：乳腺組織增生且纖維化，觸摸時有堅實腫塊。
- 假性女乳症（脂肪性）：胸部因脂肪堆積隆起，常見於肥胖體態。
- 混合型：乳腺與脂肪同時增生，需要超音波或臨床檢查區分。
男性女乳症怎麼自我判斷?
許多男性發現胸部變大、甚至穿衣服會出現「胸型」時，呂明川醫師建議可以先透過簡單的自我觸診進行。
乳暈周圍的自我觸診初步判斷：
- 若厚度超過 2～4 公分且摸到圓盤狀、有彈性硬塊，可能為真性女乳症
- 若觸感柔軟、無硬塊，多為假性女乳症（脂肪性）
男性女乳症的診斷方式?
- 病史與身體檢查:了解藥物、生活習慣和慢性病史，觸診評估腫塊範圍、皮膚狀況和硬塊存在。
- 影像檢查:以乳房超音波為主要工具，區分乳腺增生與脂肪，必要時用乳房攝影或其他影像確認惡性可能。
- 血液與荷爾蒙檢測:如懷疑內分泌異常，檢測睪固酮、雌激素、肝腎功能、甲狀腺指標等。
透過上述多層次的診斷，醫師能判斷患者是「真性女乳症」還是「假性女乳症」，再依情況選擇觀察、藥物調整或手術治療。
男性女乳症的嚴重程度分級
男性女乳症可透過「賽門氏分級法」來判斷，主要依據乳房腫脹的程度與皮膚鬆弛情況區分成四個等級，讓醫師能更精準評估治療方式與手術需求：
| 分級 | 腫脹程度 | 皮膚狀況 | 說明 |
|---|---|---|---|
| 1級 | 輕微腫大 | 無皮膚鬆弛 | 輕度隆起、外觀不明顯。 |
| 2a級 | 中度腫大 | 無皮膚鬆弛 | 腫脹明顯，但不下垂。 |
| 2b級 | 中度腫大 | 皮膚鬆弛、輕微下垂 | 外觀開始接近女性胸型。 |
| 3級 | 嚴重腫大 | 明顯下垂 | 外觀類似女性胸部。 |
呂明川醫師提醒，若屬於2b級或3級的患者，通常需要藉由抽脂或乳腺切除手術改善胸型，建議及早就醫，由專業整形外科醫師評估最合適的治療方式。
男性女乳症靠健身可改善嗎?
許多人常有疑問「健身可以改善男性女乳症嗎?」，呂明川醫師說，要看成因是真性還是假性。
如果是「假性」，也就是單純因脂肪囤積造成的胸型變大，規律運動的確能幫上忙。
透過有氧運動（如跑步、騎單車、游泳）幫助全身減脂，再搭配重量訓練（如伏地挺身、啞鈴臥推、滑輪夾胸），能強化胸肌線條、讓胸部更緊實。
但若是「真性」，問題出在乳腺組織增生。這類情況下，健身雖能減少脂肪，但無法消除乳腺組織，甚至可能因肌肉變厚，讓突出的乳腺更明顯。
男性女乳症治療，哪些情況需手術?
當胸部因乳腺增生或脂肪堆積而明顯隆起，影響外觀、穿衣或自信時，便可能需要手術治療。男性女乳症的治療手術方式依嚴重程度而定，包括乳腺切除、抽脂，或兩者合併；若伴隨明顯下垂，可能需再加做皮膚切除或提拉手術。
簡單來說，真性女乳症無法靠運動改善，需藉由切除多餘乳腺才能根本治療；假性女乳症則能透過抽脂或搭配運動改善外觀。若為混合型，通常會採取複合式手術，才能讓胸型恢復自然。
男性女乳症治療新選擇: 超音波溶脂
不同於傳統手術，中港澄清醫院呂明川醫師採用先進的超音波溶脂技術，透過高頻超音波震碎並乳化脂肪，再以極細導管溫和抽出，創傷小、出血少、恢復快，同時可刺激膠原蛋白增生，達到緊膚與塑形效果。
超音波溶脂的療程重點
整體療程屬「複合式手術」，醫師會先以超音波溶脂去除多餘脂肪，再精準切除肥厚乳腺，術傷口小、位置隱密（多位於乳暈或腋下），術後疤痕不明顯，必要時結合皮膚修整，讓胸型線條更平滑自然，兼顧美觀與安全。
超音波溶脂與一般抽脂手術差異?
兩者的主要差別在於手術方式與恢復期：一般抽脂是「直接抽出脂肪」，而超音波溶脂則是先用超音波能量將脂肪乳化，再溫和抽出，對身體組織的損傷更小、恢復更快。
呂醫師說明，若追求自然修飾、快速復原，超音波溶脂是理想選擇；若希望大範圍，傳統抽脂仍有其優勢。
男性女乳症手術(超音波溶脂)的常見問題整理:
近年來，「超音波溶脂」結合微創乳腺切除，成為越來越多人選擇的治療方式。以下整理常見的三大疑問，帶你一次了解超音波溶脂手術的實際狀況。
超音波溶脂會留疤嗎？手術切口多大？
因為超音波溶脂屬於微創術式，切口約0.3至0.5公分，設於乳暈或腋窩皺摺，術後疤痕極不明顯。
超音波溶脂手術費用多少？健保有給付嗎？
超音波溶脂手術費用會依個人情況、手術範圍與醫師技術而異，通常落在新台幣6萬至12萬元不等。超音波溶脂手術因屬美容整型目的（改善外觀、塑型），目前不屬於健保給付範圍。
超音波溶脂手術的恢復期多長?
多數3－7天恢復日常活動，需穿塑身衣助皮膚回彈；術後腫脹約兩週消退。
男性女乳症要看什麼科？選擇中港澄清整形外科
男性女乳症雖不會直接危及健康，但對外觀與心理影響卻相當大。若懷疑自己有男性女乳症，先掛整形外科諮詢。
澄清醫院中港分院整形外科，醫師會先詳細評估胸部狀況，判斷是單純脂肪堆積造成的「假性女乳症」，還是乳腺組織增生導致的「真性女乳症」，針對每位患者的胸型、皮膚鬆弛程度與心理需求，量身規劃治療方式，從非侵入性療程到微創手術，讓外觀恢復自然比例。
台中男性女乳症專家:呂明川醫師
呂明川醫師，以精準細膩的手術技術與豐富臨床經驗著稱，曾任慈濟醫學中心與彰化醫院整形外科主任，亦為美國整形外科醫學會（ASPS）國際會員，多次獲醫學獎項肯定。
擅長各式微創手術、乳房重建與美容整形的呂明川醫師，對於男性女乳症患者，強調「自然、安全、個人化」的治療原則。結合超音波溶脂與乳腺切除技術，既能減少傷口、縮短恢復期，又能雕塑出平坦結實的胸型，幫助許多患者自信回歸。
