當肺癌進展到晚期，許多病友與家屬都會問：「還有其他治療方法嗎？有沒有可能延長生命？」除了傳統化療、放療與標靶、免疫治療外，近年來「細胞治療」成為一線曙光。
胸腔內科劉杜鎮主任指出，細胞治療是一種透過強化自身免疫系統來對抗癌細胞的新療法，特別針對治療效果不佳的晚期患者，提供了新的治療可能性與希望，這篇文章由澄清醫院胸腔內科團隊帶大家認識什麼是細胞治療，以及它在肺癌末期為什麼扮演著關鍵角色。
肺癌晚期的治療瓶頸：傳統療法面臨的挑戰
肺癌進入晚期後，治療變得更具挑戰。雖然目前常見的治療方式有化療、放療、標靶與免疫治療，但實際仍有不少限制。
化療是最常見的治療之一，但因無法精準鎖定癌細胞，常同時傷害健康細胞，導致副作用如掉髮、噁心、免疫力低下等，讓病人難以承受。而放療則雖能集中攻擊腫瘤，卻也可能損傷肺部周圍組織，引發呼吸困難或肺功能下降。
標靶治療較為精準，效果好、副作用較小，但僅適用於有特定基因突變的病人。免疫治療也不是人人適合，有些人反應有限，甚至出現免疫系統過度活化的副作用。
因此，肺癌晚期治療常陷入「療效有限、副作用多」的困境，也讓病友身心俱疲。面對這樣的挑戰，細胞治療的出現能為病人帶來更多選擇與希望。
什麼是細胞治療？與免疫細胞治療有一樣嗎?
「細胞治療」和「免疫細胞治療」常讓人分不清，其實這兩者關係密切，但不完全相同。「細胞治療」是指運用特定細胞對抗疾病的方法，其中的「免疫細胞治療」是透過活化自身免疫細胞（如T細胞、NK細胞）後回輸體內，強化免疫力來攻擊癌細胞。
而更廣義的「免疫治療」，還包括像免疫檢查點抑制劑這類藥物，幫助免疫系統正確辨識癌細胞、發動攻擊，不一定使用細胞。
更簡單來說，細胞治療是大範圍，免疫細胞治療是其中之一；而免疫治療則是包含所有透過免疫系統對抗癌症的方法。
肺癌細胞治療有哪些類型？誰適合這種治療？
在癌症治療部分，最常聽到的就是免疫細胞治療，像是把病人自己的免疫細胞（例如T細胞或NK細胞）取出，進行培養與強化後，再回輸體內，幫助打擊癌細胞，常見的幾種治療方式還包括：
樹突細胞疫苗（DC疫苗）
這種治療會先從病人體內提取免疫細胞，挑出樹突細胞後，讓它學會辨認癌細胞的樣子，再打回體內去指揮其他免疫細胞攻擊癌細胞。就像替免疫系統配上導航，精準鎖定敵人。
CIK細胞治療
CIK 是一種混合型的免疫細胞，功能多元、殺傷力強。透過培養病人的血液樣本，製造出更多 CIK 細胞，再打回體內，提高抗癌戰力。
NK細胞治療
NK 細胞原本就存在於人體，是天生的癌細胞剋星。這種治療會大量增殖病人自己的 NK 細胞，再重新注入體內，讓「免疫大軍」擴編，強化防線。
免疫檢查點抑制劑
雖然是藥物，卻跟細胞治療關係密切。它的作用是「解除癌細胞的偽裝」，讓免疫細胞能夠順利辨認並攻擊癌細胞。像是 PD-1、PD-L1 抑制劑，就是目前常見的免疫療法之一。
以下這幾類人，適合細胞治療：
- 傳統治療效果不佳的患者
- 出現癌細胞轉移
- 無法耐受化療副作用的人
- 想尋求個人化的病友（自主要求）
細胞治療不見得每個人都適合，實際效果也因人而異，建議和醫師充分討論後，再決定是否納入治療計畫中。
細胞治療能延長壽命嗎？
細胞治療，被視為延長肺癌患者壽命的一大新希望。研究與臨床案例顯示，這類療法有機會激活患者自身免疫系統，延緩病情進展。不過效果並非人人相同，仍要考量癌症分期、基因變異、整體健康狀況等因素而有所不同。
細胞治療的常見問題:
「細胞治療」對多數人來說仍是相對陌生的名詞，也存在許多疑問。以下整理肺癌細胞治療的常見問題，由醫師來解答。
1.肺癌末期還能做細胞治療嗎？
可以，但需經醫師評估。肺癌末期患者如果對傳統治療（像化療、標靶或免疫治療）效果不佳，或副作用太大無法承受，有機會考慮細胞治療。
2.肺癌細胞治療和免疫治療有什麼不同？
細胞治療是免疫治療的一部分，兩者都是「調動免疫系統」來抗癌，但方式不同、適用條件也不盡相同。
免疫治療是利用藥物來啟動免疫系統攻擊癌細胞。而細胞治療則是直接提取病人的免疫細胞（如T細胞、NK細胞），在體外進行培養與強化，然後再打回體內。
3.細胞治療在台灣有健保給付嗎？
目前除了CAR-T細胞治療外，多數細胞治療尚未納入健保給付。
中港澄清肺癌整合團隊，完整照護不放棄希望
肺癌只要積極治療，就算到了晚期，仍有翻轉病程的機會。中港澄清醫院胸腔內科由劉杜鎮主任領軍，整合肺癌照護團隊，結合影像診斷、胸腔專科、癌症個管與最新治療方式，從第一步檢查到治療不放棄每一線希望，選擇有經驗、有溫度最安心的醫療團隊，讓肺癌病友與家屬在這條復原的路上不孤單。
