睡覺時鼻塞可能是許多人難以啟齒的困擾，「您是否也經常一躺下，鼻塞就如影隨形而難以入睡？」澄清醫院耳鼻喉科賴俊毓指出，長期性的夜間鼻塞絕非小事，它可能潛藏著您未曾注意到的健康問題，並嚴重影響睡眠品質與白天的精神狀態。別讓鼻塞成為您夜晚的惡夢！本文帶您了解夜間鼻塞的種種面向，從原因、症狀到緩解與治療，讓您不再為鼻塞所苦。
為什麼晚上比白天更容易鼻塞？
有些人白天呼吸順暢，但一到晚上，鼻塞的情況就特別嚴重，這是許多深受夜間鼻塞困擾的朋友們共同的疑問，以下是五種造成鼻塞的原因 :
- 地心引力：白天站立或坐著時，鼻腔內的黏液和腫脹的組織會受到地心引力的影響而向下移動，保持呼吸道的相對暢通。但當我們平躺時，這些物質更容易積聚在鼻腔後部，阻塞氣流通道，導致鼻塞。
- 鼻黏膜的生理變化：鼻黏膜富含血管，具有一定的收縮和擴張能力。在睡眠期間，副交感神經可能相對活躍，導致鼻黏膜血管擴張，體積增大，進而造成鼻腔空間狹窄，引起鼻塞。
- 環境因素：空間溫度、濕度以及空氣品質都可能影響鼻腔的狀況；而塵蟎、寵物皮屑等過敏原在夜間更容易誘發過敏性鼻炎，導致鼻塞。
- 睡姿： 習慣仰臥睡姿，鼻腔後部的壓力可能更大，更容易引起鼻塞。
- 相關疾病引起：胃食道逆流或某些鼻部疾病，如鼻中隔彎曲、鼻息肉等，即使在白天症狀不明顯，但在夜間平躺時也可能加重鼻塞的程度。
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睡覺鼻塞會帶來哪些影響？
「長期睡覺鼻塞，真的只是睡不好而已嗎？」答案當然不只是這樣，睡覺時出現鼻塞會對生活帶來許多影響，對我們的身心健康更是不容忽視。
- 睡眠品質下降：因鼻塞而頻繁醒來，導致淺眠或睡眠不足。
- 白天精神不濟：睡眠不足會影響日常工作與學習，讓人感覺疲倦。
- 打鼾或睡眠呼吸中止症：鼻塞會影響呼吸順暢度，增加打鼾或睡眠呼吸中止的風險。
- 口乾與咽喉不適：因鼻塞被迫用嘴巴呼吸，可能導致口乾、喉嚨乾燥或發炎。
如何判斷鼻塞的嚴重程度？
如果你的夜間鼻塞只是偶爾發生，通常不需要過度擔心，賴俊毓醫師提供一些可以參考的指標，輔助您判斷主觀感受的鼻塞嚴重程度。
◻︎ 鼻塞持續超過2週，且無明顯改善
◻︎ 夜間鼻塞影響睡眠，導致白天嚴重嗜睡
◻︎ 鼻腔分泌物異常，如黃綠色濃稠分泌物，甚至帶血
◻︎ 單側嚴重鼻塞，且常時會聞不到氣味
◻︎ 嘗試自我緩解的方法（例如調整睡姿、使用生理食鹽水）是否效果不彰？
5招緩解夜間鼻塞症狀
看到這裡，可能會有疑惑「有沒有什麼簡單的方法，可以在家裡先試試看緩解夜間鼻塞的不適呢？」賴醫師表示，因為導致夜間鼻塞的原因各式各樣，建議可以先嘗試以下五種方式，幫助自己改善並緩解鼻塞困擾。
- 第1招：調整睡姿，將頭部稍微墊高，減少鼻腔充血。
- 第2招：使用生理食鹽水沖洗鼻腔，清潔鼻腔內的過敏原與分泌物。
- 第3招：加濕空氣，使用加濕器保持房間濕度，減少鼻黏膜乾燥。
- 第4招：避免過敏原，定期更換枕頭套與床單，減少塵蟎與過敏物質。
- 第5招：適量使用鼻噴劑，若鼻塞嚴重，可短期使用鼻噴劑。
不同類型鼻塞的處理方式
一般來說，根據不同類型鼻塞有對應的處理方式，但如果不加以處理，隨著時間的推移，可能會讓導致鼻塞的病因變得更加嚴重。
- 感冒引起的鼻塞：多休息、補充水分，並可使用溫熱毛巾熱敷鼻子。
- 過敏性鼻炎：使用抗組織胺、類固醇鼻噴劑，並避免接觸過敏原。
- 鼻中膈偏曲：若嚴重影響呼吸，可能需要手術矯正。
- 鼻竇炎：醫師會建議使用抗生素或以溫鹽水清洗鼻腔。
功能性鼻整形，根本解決夜間鼻塞問題！
對於長期鼻塞、影響睡眠且無法透過藥物改善的患者，可以選擇接受「功能性鼻整形手術」，是一種有效且長久的解決方案，透過矯正鼻中膈偏曲、縮小鼻甲、去除鼻息肉或其他阻塞物，不僅能夠改善鼻塞根本狀況，還能調整鼻部結構，使呼吸更為順暢。
功能性鼻整形手術的流程與恢復期
功能性鼻整形手術前，醫師會詳細詢問您的鼻塞困擾、持續時間、以及對生活品質的影響，做全面的鼻部檢查，必要時安排影像學檢查，如鼻竇電腦斷層掃描（CT），以更清楚了解鼻腔及鼻竇的狀況。
手術主要透過微創內視鏡進行，能一次進行包括鼻中膈矯正術、下鼻甲部分切除或黏膜下切除手術、鼻息肉切除、鼻腔結構異常的修復、以及美容性鼻整形，醫師會依照術前討論的手術目標、方式進行。
在手術前會先全身麻醉，切口在鼻腔內部或鼻小柱等隱蔽部位，醫師會根據手術需要選擇最適合的方式，進行內視鏡治療後恢復鼻腔的正常結構和功能，手術時間約1至3小時，術後通常能在當天或隔天出院。
術後1-3天移除鼻填塞物（止血棉條），可能會感到不適或脹痛，鼻部和眼睛周圍會有不同程度腫脹和瘀青，請務必按時服用醫師開立的止痛藥和抗生素，腫脹感和傷口癒合期間約1-2週，呼吸越順暢且鼻塞症狀獲得改善大約2至4週內，完全恢復則需4至6週。
誰適合接受功能性鼻整形？
- 長期夜間鼻塞且藥物治療無效者。
- 因鼻中膈彎曲或鼻甲肥大導致鼻塞影響睡眠者。
- 有鼻息肉或慢性鼻竇炎反覆發作者。
- 希望改善鼻塞問題，同時調整鼻型者。
睡覺鼻塞解決方法，交給賴俊毓醫師
您是否正因持續的夜間鼻塞而感到身心俱疲？本院耳鼻喉科由徐毓婷主任領軍，主治醫師群專業廣獲好評與信賴。鼻塞問題推薦-賴俊毓主治醫師，致力於透過專業的功能性鼻整形手術與治療，透過精密的診斷儀器，深入探究您的鼻塞根源，並量身打造個人化治療方案，從根本上解決呼吸困境，幫助您徹底擺脫鼻塞困擾。
