「經痛」總令人苦不堪言，依據衛福部統計，子宮內膜異位症發生率高達10-20%，子宮內膜異位症會好嗎? 如果您也有這個煩惱，很希望能更了解改善緩解與徹底治療，那一定要閱讀本篇文章，婦科專家温亭虹醫師告訴您如何遠離子宮內膜異位症。
子宮內膜異位症會自己好嗎?
子宮內膜異位症的成因與賀爾蒙有關，雖然症狀有機會緩解，但通常無法自行恢復。不過某些時期雌激素有變化，內膜異位增生的症狀可能有所減輕，例如女性更年期、懷孕期間等等，但後續仍有復發機率，需定期檢查。
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子宮內膜異位症怎麼辦？運動有助改善嗎？
若子宮內膜異位症的症狀較輕微或是暫時不希望侵入方式，建議採取保守治療，醫師診斷後開立止痛藥、避孕藥與針劑，能針對不舒服幫助緩解。
溫醫師表示，運動可幫助改善子宮內膜異位症，如非劇烈運動(散步、快走、瑜珈、太極……)，再加上飲食均衡、放鬆減壓，達到緩和作用。
然而，子宮內膜異位症若想徹底根治，還是建議醫療方式進行。
子宮內膜異位症治療有哪些選擇?
子宮內膜異位症治療需要根據患者病情、年齡與生育計畫，選擇最適合的療法，常見治療方式如下:
- 保守藥物：非類固醇抗發炎藥物緩解疼痛、口服避孕藥與黃體素投藥做改善。
- 針劑施打：長效型GnRH 促效劑或拮抗劑，抑制卵巢功能，使子宮內膜萎縮。
- 腹腔鏡：微創手術，透過小孔置入器械，精準針對異位增生組織進行治療與切除，適用於保守治療效果不佳的患者。
- 達文西：微創手術另一種選擇，藉由靈活的機械手臂輔助，進行異位組織切除，是除了腹腔鏡之外的另一種選擇。
該以哪種方式進行治療建議由主治醫師綜合評估，幫助患者採取合適的療法。
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子宮內膜異位症手術:「微創腹腔鏡」傷口小、恢復快!
子宮內膜異位症可透過腹腔鏡進行微創治療，醫師能貼切依據患者情況制定治療計畫，確保療效與安全性，以內視鏡進入腹腔，透過影像系統顯影，醫師觀看螢幕進行治療操作，精準鎖定病灶，進而完成手術。
微創腹腔鏡手術以其創傷小、恢復快、視野清晰等優勢，成為治療子宮內膜異位症的理想選擇。
微創腹腔鏡手術3大優點
- 傷口小、恢復快：手術僅需在腹部開數個約1公分的小孔，微小傷口使患者術後疼痛減輕，恢復時間縮短，通常手術時間取決於沾黏程度，腸蠕動恢復快，患者可早日進食。
- 視野清晰、精確度高：醫生透過鏡頭將腹腔內部影像傳輸至螢幕，能清晰觀察病灶位置和範圍，進行精確的操作，減少對周圍正常組織的損傷。
- 術後併發症少：由於手術創傷小，患者術後感染風險降低，住院時間縮短，有助早日恢復正常生活。
微創腹腔鏡手術vs傳統手術
相較於傳統開刀，需要直接將腹腔切開十幾公分，微創腹腔鏡有前述的優勢所在，更為細緻、精確、低風險、較安全，與傳統手術的差異如下表說明。
| 比較項目 | 微創腹腔鏡手術 | 傳統開腹手術 |
|---|---|---|
| 傷口大小 | 數個1公分小孔 | 約10~15公分切口 |
| 術後疼痛 | 較輕 | 較劇烈 |
| 恢復時間 | 住院約3天，1週內恢復 | 住院約5天，恢復時間較長 |
| 術中視野 | 高解析影像，病灶清晰 | 受醫生肉眼視角影響 |
| 出血量 | 較少 | 較多 |
| 併發症風險 | 較低，感染機率小 | 風險較高，傷口感染機率大 |
| 美觀度 | 傷口較小，疤痕不明顯 | 傷口大，疤痕較明顯 |
子宮內膜異位症術後注意事項
子宮內膜異位症患者，在術後因每個人健康情形不同，務必依照醫師建議留意照護事項，大原則方向則須遵守：
- 傷口照護-保持清潔乾燥，避免感染，若出現紅腫熱痛、異常分泌物或發燒，應立即回診。
- 休息與活動-術後初期充分休息，可逐漸增加輕度活動，避免久坐、騎自行車或進行其他可能導致骨盆腔充血的活動，也避免提重物增加腹壓造成傷口疼痛。
- 個人衛生-術後一個月內建議淋浴、暫停性行為，直到醫師許可。
- 定期追蹤-按醫師指示定期回診追蹤，評估恢復情況。留意腹脹、肩膀酸痛等情況，可熱敷緩解。
子宮內膜異位症飲食4原則
- 均衡飲食。
- 增加鈣質攝取，預防骨質疏鬆。
- 避免產氣及油膩的食物，預防便秘。
- 補充水分有助於身體恢復。
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