肺部出現腫瘤是肺癌嗎？號稱癌王的肺癌是死亡率最高的癌症，早期無症狀難以察覺，了解風險因子與定期篩檢預防等知識相當重要，所謂肺腫瘤需進一步判別其屬良性或惡性，由胸腔科醫師做專業診斷與諮詢建議，才能確實掌握健康，本文帶您深入認識肺部腫瘤相關知識，探究如何治療、造就原因、自覺症狀、判別屬性方式等。
肺腫瘤的發生原因
來自肺部組織不正常增生，形成腫塊就是所謂「腫瘤」，通常長在肺臟或支氣管部位，高風險因子包括一手菸、二手菸、油煙、空汙、家族史或是自身曾經有肺部疾病，隨著老化風險也會提高，然而肺腫瘤區分為良性與惡性，良性腫瘤視尺寸情況追蹤，以確保它的變化及應對方式；惡性即是癌症，須由醫師診斷如何進一步處置。
肺腫瘤的常見症狀
普遍而言，良性腫瘤沒有明顯症狀，早期惡性腫瘤也沒有症狀，良性腫瘤隨著它惡化或是惡性腫瘤快速生長，在肺腫瘤變大之後，可能出現如下症狀或是合併這些症狀時，胸腔外科杜承哲主任提醒千萬要特別留意。
- 持續久咳
- 聲音變得沙啞
- 胸痛
- 呼吸易喘
- 體重莫名下降
- 疲累、食慾不佳
- 吞嚥功能受損
- 咳血
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肺部腫瘤一定是癌症嗎？良性機率高嗎?
如果發現肺部有腫瘤，會先判別是良性還是惡性，依據統計良性的占比大約有6-7成，良性腫瘤初期可能以結節做表現，而尺寸會比結節大，只要確認是良性就不是肺癌，但無法確保後續沒有癌變可能，因此需要持續追蹤。
早期肺腫瘤檢查「LDCT低劑量電腦斷層」
肺腫瘤檢查追蹤利器，推薦低劑量斷層掃描，杜承哲主任強調，一般X光檢查會有1/3的肺腫瘤是無法清楚照到，透過LDCT全面偵測、高解析高靈敏，可以發現微小肺部病灶，有利醫師及早判讀到異常組織，盡早確認它的良惡屬性。
肺部腫瘤幾公分要開刀?
肺部腫瘤尺寸一旦達到標準，建議及時處理避免影響肺功能，而所謂標準參考如下說明：
- 腫瘤小於6MM是安全尺寸
- 腫瘤介於6-8MM且為良性請持續追蹤
- 腫瘤介於6-8MM但有惡性特徵建議採微創手術
- 腫瘤大於8MM並有惡性特徵建議切片或是切除手術
詳細參考建議仍以主治醫師確認個別情況，為患者診斷醫囑為準，如有相關疑慮請盡速掛號諮詢。
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肺腫瘤切除手術有哪些?
針對肺部腫瘤目前可執行的切除手術有多種選擇，大部分患者是可以考慮微創方式，選擇包括「傳統開胸術」、「胸腔鏡手術」、以及「達文西機械手臂輔助手術」
| 達文西手術 | 胸腔鏡手術 | 傳統開胸手術 | |
| 傷口 | 數個小切口 | 數個小切口 | 約30公分大切口 |
| 疼痛感 | 較小 | 較小 | 較大 |
| 出血量 | 較少 | 較少 | 較多 |
| 影像辨識 |
放大10倍3D立體影像 |
放大2-3倍2D平面影像 | 直接目視 |
| 手術器械 | 540度靈活旋轉器械照病灶轉換角度 | 細長器械，直進直出進行手術 | 傳統手術器械，直接於大開口進行治療 |
| 安全性 | 高穩定度，360度仿真手腕機械手臂 | 視角可能受限、器械活動角度有限度 | 開口大，感染率、傷害周邊器官風險高 |
| 復原期 | 更快 | 較快 | 較慢 |
| 費用 | 健保有條件給付 | 健保給付(可選自費項目) | 健保給付 |
達文西機械手臂手術 精準切除肺腫瘤
以極微創方式進行腫瘤切除，達文西手術有仿真手臂猶如縮小版的醫師手腕，可深入細小切口，直達病灶處進行切除治療、修補作業和縫合，結合胸腔外科醫師豐富的手術經驗與技術，以高清晰度3D立體影像，能放大10倍，讓執刀醫師獲得最佳視野，精準修復腫瘤所在處，更細緻方式切除異常。優勢包括傷口極小、出血少、痛感減少、更精準、更清晰，幫助患者最快速且安全地重獲健康。
肺部有腫瘤怎麼辦?交給中港澄清胸腔外科
中港澄清醫院胸腔外科負責各種胸腔內臟器的診治，範圍包括氣管、支氣管、肺臟、縱膈腔、胸壁胸腔、橫膈膜、食道等，從預防、診斷、治療、預後到追蹤，主治醫師為中部權威醫師-賴重佑醫師、杜承哲醫師親自看診、執刀、照護，兩位醫師專精於胸腔各式疾病診斷與治療，有豐富臨床及手術經驗，能提供精準醫療知識見解、確實判斷與醫療建議，親切醫療服務、視病猶親診治、甚是仔細且無微不至，使其感到真正安心。
