闌尾炎是一種普遍的腹部急症，每人一生中得到闌尾炎的機率大約是5-7%，經常好發於20-30歲年輕人，闌尾炎常見的症狀表現為突然性的腹痛，但卻容易與一般腹瀉、腸胃炎，甚至是盲腸炎搞混！澄清醫院一般外科范人文醫師提醒，闌尾炎如果耽誤治療，嚴重可能會引發併發症致死，千萬要謹慎小心，因此一定要了解闌尾炎與其他疾病的差異，當急性闌尾炎發生時，須緊急就醫治療，新式治療方式為微創腹腔鏡手術切除，要如何知道自己的症狀就是闌尾炎？一篇帶您快速了解闌尾炎的成因到治療！
什麼是闌尾炎?
闌尾是從盲腸突出的一個管狀單口器官，一邊連著盲腸、一邊關閉，長度大約在5~10公分間，接近小腸與大腸的接合處，位於人體的右下腹部。
造成闌尾炎的原因，是因為闌尾只有單一出口，所以主要會因為容易累積細菌，並受到像是果核、糞石、寄生蟲等阻塞，導致感染甚至腫脹，形成所謂的「闌尾炎」。
｜我要掛號:中港澄清一般外科｜
闌尾炎跟盲腸炎一樣嗎?
闌尾炎和盲腸炎是不一樣的！闌尾炎雖然被俗稱為盲腸炎，但一般外科范人文醫師解釋，這是誤稱，民眾常會誤以為闌尾就是盲腸，但其實闌尾與盲腸是兩個不同器官，位置也不相同。
闌尾與盲腸相連結，闌尾是在盲腸突起的位置，盲腸則是在大腸的起始端，感染發炎的原因症狀也會不一樣，但因位置相近，因此闌尾炎、盲腸炎甚至與腸胃炎，常容易搞混。
造成闌尾炎的原因
急性闌尾炎是一種普遍的腹部急症，最常發生於20至30歲的年輕人身上，一般外科范人文醫師用條列說明闌尾炎主要造成的原因：
- 闌尾阻塞：可能因糞便、異物、食物殘渣、寄生蟲、膽結石等，造成闌尾管腔阻塞，細菌侵入而感染發炎。
- 年齡：常發生在20至30歲的年輕人，主要是因為這年齡層的闌尾管腔較狹窄而容易導致阻塞，形成闌尾炎。
- 飲食與生活影響：經常暴飲暴食、過於疲勞、生活不規律等，較容易引發闌尾炎。
- 其他原因：如遺傳、胃腸道功能障礙，或服用瀉藥，使腸道黏膜充血而導致。
闌尾炎的常見症狀及併發症
闌尾炎的症狀不太一定，典型症狀為腹痛、食慾不振、噁心嘔吐、發燒、便祕腹瀉等情形。以下為常見症狀，提醒當發生以下情況，應特別注意是否為闌尾炎：
- 腹痛：大約3分之2的病患都會經歷的發病過程，無預警的腹部陣痛，會先從上腹部、肚臍周圍開始突然的陣痛，痛感會再逐漸轉移至右下腹部。
- 噁心嘔吐、食慾不振：大約有超過一半的病患會出現嘔吐噁心的症狀，又或是食慾不振，如果還有伴隨腹痛，就可能要高度懷疑為闌尾炎。
- 發燒：24小時內開始輕微發燒，體溫可能會逐漸上升。
- 便祕、腹瀉：有少數10~20%的病患會出現便祕或腹瀉，便祕相較之下更常見，且若是明顯的腹瀉症狀，就可能不是闌尾炎。
闌尾炎的併發症，有腸沾黏、闌尾穿孔、腹膜炎、敗血症等，嚴重可能會致死，所以當有發生以上症狀，請盡速就醫檢查。
｜我要掛號:中港澄清一般外科｜
闌尾炎的自我檢查
闌尾炎可區分為「急性」與「慢性」闌尾炎。一般外科范人文醫師提醒，闌尾炎因常與一般肚子痛、腸胃炎搞混，是否為闌尾炎可以用以下方式自我判斷。
- 反彈疼痛：闌尾炎會使局部肌肉僵硬，當手按壓右下腹部時不太會痛，但當手放開後的瞬間，疼痛會加劇。
- 單腳站立跳：右腳單腳站立跳，發炎的闌尾會因晃痛而感到疼痛。
- 疼痛感持續未緩解：若在第一時間症狀不明顯，可觀察12小時後，一般腸胃炎也許會經休息後逐漸好轉，但如果是闌尾炎，症狀大多不會緩解。
闌尾炎如何診斷?
闌尾炎的檢查方式，醫師會先依照患者症狀描述，進行血液、尿液、胰臟功能測驗、CRP發炎指數等方式診斷，由於急性闌尾炎為發炎感染，因此可透過抽血數據會顯示白血球與發炎指數上升，診斷是否為闌尾炎。
由於闌尾炎的診斷不易，依照情況也會借助影像檢查，包括腹部電腦斷層、腹部超音波、核磁共振及腹腔鏡檢查，其中腹部電腦斷層成人的闌尾炎診斷正確率達90％。
闌尾炎治療:急性闌尾炎需手術切除
急性闌尾炎屬於外科急症，如果延誤就醫，可能會引發併發症致死，因此急性闌尾炎合適的治療方式，就是手術切除闌尾。
一般外科范人文醫師說明，闌尾為退化器官，切除不會對身體造成任何不好的影響，因此如果診斷為急性闌尾炎時，就須立即開刀治療，如果延遲治療嚴重可能導致穿孔，甚至併發急性腹膜炎等，就不是一般闌尾炎手術可以簡單切除處理的。
新式闌尾炎手術-腹腔鏡微創手術
闌尾炎手術可透過腹腔鏡微創手術切除，相較於以往傳統手術傷口大，微創腹腔鏡手術在全身麻醉的狀況下，只需在肚臍周圍劃3個、每個約0.5~1公分小切口，再將二氧化碳灌入腹腔內進行切除闌尾炎，約1小時就能完成手術，1至2天即可出院，傷口小、復原快，風險與併發症發生較傳統手術低，術後也幾乎不會留下疤痕。
然而，有些病患因有禁忌症無法進行腹腔鏡手術，像是無法全身麻醉者、嚴重凝血功能障礙、心肺疾病、晚期懷孕者，需與醫師討論，選擇合適的治療方式。
｜我要掛號:中港澄清一般外科｜
闌尾炎手術注意事項
進行闌尾炎手術需全身麻醉，請必須遵循醫囑，聽從術前術後叮嚀，復原才會快！幾點重要注意事項提醒：
闌尾炎手術術前注意事項：
- 如有其他疾病或藥物過敏，請告知醫師。
- 術前4小時需禁食，包含水、飲料都不行。
- 依麻醉方式與術式不同，可活動、進食時間也可能有所不同，請遵循醫囑。
闌尾炎手術術後注意事項：
- 待麻醉恢復，即可開始喝水、進食，飲食建議先採流質食物 → 半流質飲食 → 普通飲食，營養記得均衡。
- 出院後，每天換藥、保持清潔乾燥，並於手術一周後回診。
- 如出現發高燒、腹部劇痛，傷口腫脹出血等現象，請立即回診。
闌尾炎手術選擇澄清醫院一般外科專業團隊
當闌尾炎發生，需要專業團隊立即判斷與治療。澄清醫院一般外科涵蓋多項外科手術，擁有專業的醫師陣容，凡是肝膽胃腸、甲狀腺、乳房，以及全身腫瘤、外傷等外科手術，放心交由手術經驗豐富的一般外科團隊。
本院擁有微創腹腔鏡手術設備，對於處理急症闌尾炎是一大利器。一般外科醫師范人文專長於腹腔鏡手術、疝氣、甲狀腺手術、腹部急症手術、消化外科、乳房外科等手術治療。
