胃癌元凶「幽門螺旋桿菌檢查」我該做嗎？別輕忽你的胃痛症狀！

定期幽門螺旋桿菌檢查，可有效防治胃癌發生，因為胃癌為臺灣十大癌症死因之一且前期幾乎無症狀，是最可怕的隱形殺手，而近期研究發現幽門螺旋桿菌感染是胃癌形成的重要因素，本篇將由澄清醫院醫師吳明駿，帶您看懂幽門桿菌檢查方式流程與費用，及碳13呼氣試驗相關注意事項。

如何知道自己感染幽門螺旋桿菌？

大多數人感染幽門螺旋桿菌通常不會引起明顯的症狀，因此許多感染者可能並不自知。如果想知道自己是否感染幽門螺旋桿菌，以下為臨床上常見4種幽門桿菌檢查方式 :

• 碳13呼氣試驗
• 糞便幽門螺旋桿菌抗原檢測
• 血清學檢驗
• 胃鏡加上切片

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幽門螺旋桿菌檢查方式與流程

目前幽門螺旋桿菌檢查方式，常見診斷方式分為非侵入性與侵入性檢測。

幽門桿菌非侵入性檢測

非侵入性檢測有分為以下幾種：

• 碳13幽門螺旋桿菌呼氣檢查：最常用來偵測幽門螺旋桿菌的方法， 需要患者在空腹狀態下服用碳-13尿素試劑，並在20-30分鐘後吹入測試袋中的氣體進行測量，若細菌存在，其尿素酶可將尿素轉變成氨和二氧化碳，即可發現是否感染幽門螺旋桿菌，臨床上也會將碳 13 尿素吹氣法運用於評估除菌效果。
• 糞便幽門螺旋桿菌抗原檢測：此幽門螺旋桿菌檢查方式較容易，為社區一般民眾大規模篩檢方式，只需要請患者提供糞便樣本，即可進抗原檢測，也可運用於評估除菌效果。
• 血清學檢驗： 透過血液檢驗，我們可以確認血清中是否存在幽門螺旋桿菌的抗體，若測得抗體反應為陽性，則代表受測者過去可能曾經感染過幽門螺旋桿菌，或目前仍正受到感染，一般會搭配其他的檢測方式來確診。

幽門桿菌侵入性檢測

有上消化道不適症狀或胃癌高風險族群，經醫師評估需要接受胃鏡檢查者，則適合以下侵入性幽門桿菌檢測方式：

• 胃鏡加上切片：需要將薄長的柔軟管（胃鏡）插入食道進入胃部，然後在胃前庭幽門處取得一小片胃黏膜組織，進行組織切片檢查。這些組織切片可以進行染色，以便在顯微鏡下觀察是否存在幽門螺旋桿菌的存在。

幽門螺旋桿菌的非侵入性檢測比較

資料來源 : 台灣消化系醫學會

胃幽門螺旋桿菌檢查哪些人應該主動做？

醫生建議屬於高危險群的人，如患有胃癌、胃潰瘍等疾病，應該定期進行幽門桿菌篩檢，這是因為幽門桿菌感染被視為導致胃癌的主要危險因素之一，患有幽門桿菌感染的個體罹患胃癌的風險比沒有感染者高出六倍，此外，需要自行主動進行胃幽門桿菌檢查的族群還包括以下人群：:

• 五十五歲以下未做胃鏡檢查且上腹不適之病患。
• 居住於胃癌高發生率地區民眾。
• 曾經感染過幽門螺旋桿菌，但治療後想要確認是否根除成功。
• 有胃潰瘍或十二指腸潰瘍的病史，或曾經接受過這些消化道潰瘍的治療。
• 一等親屬有胃癌、胃潰瘍病史者。

幽門螺旋桿菌吹氣檢查費用

幽門桿菌吹氣檢查一般費用在$1100-1300之間，不過以上幽門螺旋桿菌檢查價格僅供參考，建議民眾若要確認幽門桿菌吹氣檢查費用，仍要直接諮詢醫院或是專業診所才能獲取準確報價。

幽門桿菌吹氣檢查注意事項

幽門桿菌吹氣檢查前後有一些事項需特別注意，欲前往幽門桿菌檢測的民眾可參考如下：

幽門螺旋桿菌檢查前注意事項

幽門桿菌檢查前須留意飲食狀況及個人健康情況：

1. 幽門螺旋菌吹氣測試檢測前需要禁食4小時(含)以上，可以少量喝水，其他飲料不行
2. 幽門螺旋桿菌檢測試前需禁煙4小時(含)以上。
3. 如果您有任何特殊情況、過敏史或其他健康問題，請在幽門桿菌檢查前告知醫生。
4. 體弱或年長者請由家屬陪同檢查。

幽門螺旋桿菌檢查後注意事項

幽門螺旋桿菌檢查後須持續追蹤個人身體狀況：

• 在進行幽門螺旋桿菌檢查後，如果沒有出現任何不適，通常是可以開始進食的，此外，進食的時候也要注意飲食的選擇，尤其是在治療期間，避免攝取辛辣食物、刺激性飲料和酒精等，以免對胃部造成不適。
• 幽門螺旋 桿菌檢查一周後，依醫師約診時間回診看報告。

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