如果病人本身有焦慮、呼吸中止、夜間頻尿、酒藥癮、憂鬱、精神症狀等疾病因素,或是正在服用利尿劑、類固醇、治療氣喘藥物、抗憂鬱劑等藥物,也可能干擾睡眠,導致睡眠品質不佳,在台灣「高年長者」和「女性」更是失眠的高危險族群。
女性失眠的比例約是男性的2倍
台灣睡眠醫學學會統計分析顯示,平均每5個台灣人就有1人有失眠困擾。因為統計結果發現,這兩個族群的失眠比例都比10年前高。健保資料庫也顯示,108年主診斷為失眠就醫患者多達78萬餘人,人數逐年增加,以50至59歲最多。在性別分布上,女性遠多於男性,以108年為例,女性52萬人是男性25萬人的兩倍。
經常受關愛的年長者睡眠品質會更好
隨著邁入老年,除了腦部退化、急慢性身體疾病、和服藥的副作用等,大腦對環境、情緒的敏感度也會越來越高,若有孤寂感等,都可能影響睡眠品質;當老人家出現失眠、淺眠等症狀,透過觀察、紀錄睡眠情形,能夠有效幫助求診時準確診療。
藥物的副作用可能干擾睡眠
出現睡眠問題,首要工作還是要找出失眠的相關原因,除了年齡的因素,包括抽菸、喝茶或咖啡、睡前大餐、睡前滑手機等生活習慣,甚至於是吵雜、光害、寵物、寢具等不利於睡眠環境的因素都有可能扮演關鍵。
值得注意的是,如果病人本身有焦慮、呼吸中止、夜間頻尿、酒藥癮、憂鬱、精神症狀等疾病因素,或是正在服用利尿劑、類固醇、治療氣喘藥物或抗憂鬱劑等藥物,也可能干擾睡眠,導致睡眠品質不佳。
該不該做睡眠檢查?多項生理睡眠檢查polysomnography
若病人主訴總是睡不飽、白天嗜睡、睡眠有打鼾、睡眠呼吸中止、或其他睡眠障礙等情況,醫師多會建議病人接受睡眠檢查。
經偵測病人整夜睡眠過程中的腦波、鼻子與嘴巴之呼吸氣流、心電圖、肌電圖、打鼾指數、血氧飽和指數、睡眠呼吸中止指數、胸腹呼吸用力之變化、肢體活動與睡覺姿勢等的檢查,可正確地診斷睡眠障礙之原因,瞭解睡眠狀態,心血管、中樞神經的病變狀況,或其他睡眠相關的疾病,可做為進一步醫療的依據。